<p class="ql-block">一、足踝部距骨移位距骨移位分三向,前后內外觸骨上前突足背摸硬脹,后扳足跖推前償外移踝外高突樣,內推拇指復位良內移踝內壓痛強,外扳足踝歸位爽跟骨移位跟骨移位多塌陷,側片觀得結節(jié)變掌根頂壓復高度,摸診無陷痛即減若伴內外翻移位,推按矯正順骨線骰骨與外楔骨移位骰骨外凸外楔陷,摸診足背高低顯拇指頂骰向內推,外楔按揉向外展骨縫對齊無壓痛,行走無礙方為驗跟骨與骰骨移位跟骰錯縫足側痛,摸診骨縫寬窄定跟骨后拉兼外旋,骰骨前推向內頂骨縫貼合壓痛消,步履如常才穩(wěn)定舟骨移位舟骨移位多內陷,足心壓痛步難展拇指頂舟向外撥,牽拉足跖助復返摸得舟骨歸原位,足心無痛行便坦內楔骨移位內楔前凸足內側脹,后推拇指復位爽若伴下沉壓痛強,上頂按揉歸位良骨面平整無高突,足趾活動自流暢急性崴腳處理急性崴腳先制動,冰敷止血腫不盛四十八時后溫敷,消腫通絡氣血行摸診辨清骨移位,再施手法莫亂整崴腳伴腓骨移位崴腳腓骨多外移,摸診腓骨小頭異屈膝推腓向內靠,拇指按壓小頭齊骨縫對齊無壓痛,屈伸膝踝無阻滯崴腳復位后針刺復位之后針穴位,解溪太溪內外踝昆侖丘墟加懸鐘,通絡止痛腫自解二、膝關節(jié)部滑膜炎診斷與治療滑膜發(fā)炎膝腫脹,浮髕試驗陽性顯穿刺抽液減壓力,按揉膝周通絡暢制動休息避負重,腫脹消退痛即減髕骨軟化診斷與治療髕骨軟化上下痛,磨髕試驗響連聲按揉髕骨邊緣松,點壓血海梁丘寧避免蹲跪減負重,膝部保暖護滑膜半月板損傷診斷與復位半月板傷分前后,研磨試驗辨?zhèn)幥敖菈和聪デ跋?,后角痛在膝后谷體部損傷膝內外,按揉復位順骨路輕旋膝關節(jié)微調,疼痛緩解功能復髕骨移位髕骨移位分四向,內外上下皆可向外移推按向內歸,內移拇撥向外放上移下拉復原位,下移上頂歸位良摸得髕骨居中位,屈伸膝部無阻擋脛骨移位脛骨移位前后向,前突膝伸痛難揚后推脛骨兼屈膝,前拉復位靠力量若伴內外旋移位,旋轉矯正順方向骨縫對齊無壓痛,膝部活動自正常脛骨平臺旋轉與間隙變窄脛骨平臺旋內外,側片觀得軸線改內外旋轉手法調,推按矯正歸位快間隙變窄開膝法,牽拉膝部隙自開摸診間隙均勻寬,屈伸無礙痛不在鵝足肌腱炎針刺鵝足肌腱炎膝內痛,針刺血海陰陵泉陽陵泉加足三里,通絡止痛炎癥散膝關節(jié)發(fā)涼治療膝涼多因氣血滯,按揉膝周溫經至點壓陽池足三里,針刺命門關元施艾灸膝眼暖關節(jié),寒散痛消步履適髕下脂肪墊卡壓處理髕下卡壓膝前痛,屈伸不利伴響聲按揉髕下脂肪墊,拇指頂壓松卡凝屈膝頂髕再伸直,卡壓解除痛自停膝關節(jié)上樓疼痛治療上樓膝痛髕周軟,按揉股四頭肌鍵點壓梁丘足三里,增強肌力痛自減膝關節(jié)下樓疼痛治療下樓膝痛半月板,研磨微調復原位按揉膝眼內外側,針刺陽陵泉止痛快膝關節(jié)下蹲困難治療下蹲困難多骨錯,摸診髕骨與脛骨矯正移位順骨線,按揉膝周筋絡疏循序漸進練下蹲,功能恢復無阻滯膝關節(jié)蹲下起不來治療蹲下起不來肌力弱,按揉股四頭肌絡點壓血海加足三里,增強肌力助起坐配合主動練屈伸,膝部力量漸增強仰臥位膝關節(jié)伸不直治療仰臥膝伸不直,摸診脛骨前移位后推脛骨兼伸膝,手法矯正歸位易按揉膝后筋絡松,伸直無礙痛消失膝關節(jié)打軟腿治療膝軟多因髕移位,矯正髕骨歸位是按揉股四頭肌鍵強,點壓足三里助力避免突然負重走,循序漸進練腿力下蹲后足跟不能著地治療下蹲足跟不著地,膝踝筋緊或骨異按揉小腿后側筋,矯正足踝移位疾拉伸跟腱練屈伸,足跟落地漸如意交叉韌帶損傷檢查交叉韌帶傷抽屜試驗辨,前拉后推看移變前韌帶傷前抽屜陽,后韌帶傷后移顯結合影像觀韌帶,診斷明確再治辦三、髖關節(jié)部股骨頭上移位觸診與復位股骨頭上前移,腹股溝處壓痛起觸診股骨頭高突,屈髖下壓復歸地按揉髖周筋絡松,復位之后痛即止股骨頭下移位觸診與復位股骨頭下移位,髖部后下壓痛異觸診股骨頭低陷,伸髖上頂復歸位按揉臀肌通絡暢,髖關節(jié)活動自利股骨頭前移位觸診與復位股骨頭前移位,髖前壓痛步行滯觸診股骨頭靠前,屈髖后旋推復至按揉腹股溝筋松,復位之后痛消失股骨頭后移位觸診與復位股骨頭后移位,臀后壓痛顯無疑觸診股骨頭靠后,伸髖前旋推歸期按揉臀大肌筋絡,髖關節(jié)活動自如股骨頭缺血性壞死診斷與治療股骨頭壞死髖部痛,跛行步態(tài)伴肌萎影像觀得骨密度變,按揉髖周通絡氣避免負重護關節(jié),延緩病情防惡化髖關節(jié)積液針刺髖部積液針刺治,環(huán)跳居髎加秩邊委中承山助通絡,積液吸收痛自緩四、骨盆部骶骨與髂骨運動軌跡骶骨髂骨聯(lián)動行,前屈后伸左右傾骶骨隨髖動,髂骨伴腰擰軌跡正常無疼痛,骨盆穩(wěn)定身平衡骶骨移位診斷與復位骶骨移位分前后,左右傾斜也常見前突骶部壓痛顯,后推骶骨復歸原左傾按右向右推,右傾按左向左搬摸得骶骨居中位,腰骶無痛身自安髖骨移位診斷與復位髖骨移位前后來,內外旋移也存在前移位觸髂前上棘前,后推復位靠手按后移位觸髂后上棘后,前拉矯正歸位快內外旋移順骨旋,骨縫對齊痛不在觸診坐骨結節(jié)診斷髖骨移位坐骨結節(jié)觸診辨,左右高低定移位左結節(jié)高髖左傾,右結節(jié)高髖右移按揉矯正順骨線,結節(jié)平齊骨盆正恥骨分離診斷與復位恥骨分離腹下痛,觸診骨縫寬顯明雙手推髂向內靠,按壓恥骨復歸并束帶固定助愈合,避免負重防再傾髂后上棘一點痛診斷與復位髂后上棘一點痛,骶髂錯縫是病因按揉痛點松筋絡,推髂矯正骨縫平復位之后痛即止,腰骶活動自輕盈髂前上棘一點痛診斷與治療髂前上棘一點痛,髂骨移位或筋凝矯正髂骨歸原位,按揉痛點筋絡松針刺血海加髀關,止痛消炎效果靈骶髂關節(jié)炎治療骶髂關節(jié)炎腰骶痛,按揉骶髂關節(jié)松點壓腎俞大腸俞,針刺環(huán)跳秩邊通熱敷保暖避寒濕,炎癥消退痛自停尾骨錯位診斷與治療尾骨錯位坐痛顯,摸診尾骨偏斜見屈膝屈髖按尾骨,推按矯正歸中線避免久坐硬凳面,疼痛緩解坐安然骨盆整體傾斜復位骨盆前傾腰前凸,后推髂前復歸凹后傾腰后弓,前拉髂后矯正好側擺左右高低顯,推高按低歸位了摸得骨盆水平正,腰骶無痛身自妙骨盆與腰椎間整體后移骨盆后移腰酸痛,觸診骶骨靠后傾前拉骨盆兼伸腰,按揉腰骶通絡行復位之后腰挺直,酸痛消失身輕松急性腰扭傷診斷與治療急性腰扭傷痛點明,屈伸旋轉痛加重按揉痛點松筋絡,斜扳復位順腰功制動休息避彎腰,疼痛緩解漸復工臀上皮神經卡壓治療臀上皮神經卡壓痛,髂嵴下方壓痛定按揉松筋解卡壓,針刺環(huán)跳加秩邊熱敷通絡氣血行,疼痛消失活動靈臀中皮神經卡壓治療臀中皮神經卡壓,臀中部痛放射下按揉臀中松筋絡,針刺胞肓加志室避免久坐硬凳面,卡壓解除痛自罷臀下皮神經卡壓治療臀下皮神經卡壓,臀下部痛連膝下按揉臀下松筋絡,針刺承扶加殷門熱敷保暖助通絡,疼痛緩解步瀟灑閉孔神經卡壓治療閉孔神經卡壓痛,腹股溝下放射痛按揉閉孔區(qū)域松,針刺歸來加氣沖矯正骨盆歸原位,卡壓解除痛無蹤股外側皮神經卡壓治療股外側皮神經卡壓,大腿外側麻木痛按揉髂前下棘處,針刺風市加伏兔松解卡壓通絡行,麻木疼痛漸減輕梨狀肌綜合癥治療梨狀肌綜合癥臀痛,放射小腿伴麻脹按揉梨狀肌松筋,針刺環(huán)跳加委中拉伸梨狀肌練體,疼痛緩解步履暢坐骨結節(jié)疼治療坐骨結節(jié)疼痛,久坐硬凳是病因按揉結節(jié)松筋絡,針刺承扶加殷門墊軟墊避硬壓,疼痛消失坐安寧臀后一根筋疼痛治療臀后筋痛多攣縮,按揉拉伸松筋絡針刺環(huán)跳加承山,熱敷通絡痛自落長短腿治療手法長短腿分真與假,假因骨盆傾斜發(fā)矯正骨盆歸原位,腿長均等無偏差真腿短需矯骨骼,循序漸進手法佳大腿外側疼痛治療大腿外側疼痛,股外側皮神經應按揉松筋解卡壓,針刺風市加陽陵矯正骨盆助通絡,疼痛消失活動輕五、腰椎部腰椎椎體錯位復位(1)椎體旋轉:椎體旋轉棘突偏,觸診棘突偏離線,斜扳手法順旋轉,棘突歸中正無偏(2)椎體側旋:側旋椎體側壓痛,推按棘突歸正中,左右按揉調平衡,疼痛緩解身自松(3)椎體前傾:前傾椎體腰前凸,后扳腰椎復后凸,按揉腰骶松筋絡,復位之后痛自無(4)椎體后仰:后仰椎體腰后弓,前推腰椎復前弓,點壓腎俞強腰背,腰椎曲度漸恢復(5)椎體滑脫:真性滑脫狹部裂,假性滑脫因肌弱,真性慎扳宜固定,假性復位按揉調(6)椎體后脫:后脫椎體棘突凸,前推棘突復歸谷,按揉腰后松筋絡,復位之后腰挺直腰椎間盤突出程度(1)膨出:間盤膨出纖維全,影像觀得邊緣寬,按揉腰周通絡暢,避免彎腰負重添(2)旁中央型突出:旁中央突偏一側,單側肢體麻痛烈,手法復位開間隙,減輕壓迫痛自解(3)中央型突出:中央突出壓迫重,雙側癥狀需慎行,輕柔按揉通絡氣,避免重扳防加重(4)側隱窩狹窄:側隱窩窄神經根壓,腰腿疼痛放射下,手法擴窄開間隙,通絡止痛效果佳腰椎間盤手法復位(1)開間隙:牽引腰椎開間隙,減輕間盤壓迫急,循序漸進調力度,間隙拓寬痛自離(2)下間盤:按揉腰骶推間盤,順骨方向復歸原,輕柔手法莫粗暴,間盤回納痛自緩腰椎曲度手法點穴腰椎曲度變異常,點壓腎俞大腸俞命門腰陽關要按,委中承山加秩邊按揉通絡調曲度,腰椎挺直身自安腰椎側彎治療腰椎側彎棘突偏,觸診側彎方向顯手法矯正順側彎,推按凸側拉凹側配合牽引調平衡,側彎漸復腰挺直腰三橫突綜合癥治療腰三橫突壓痛顯,按揉橫突松筋絡針刺腎俞加委中,熱敷通絡痛自減避免彎腰負重勞,加強腰背肌力練坐骨神經痛區(qū)別坐骨神經痛分兩類,梨狀肌綜與間盤突梨狀肌痛臀為重,抬腿試驗六十度痛間盤突出腰先痛,放射小腿伴麻脹影像結合觸診辨,診斷明確治不同腳掌增厚診斷與治療腳掌增厚多神經壓,腰椎間盤或踝卡矯正腰椎與踝骨,按揉腳掌松筋絡針刺太溪加昆侖,麻木增厚漸消卻腳麻針刺治療腳麻針刺解溪太,昆侖丘墟加懸鐘陽陵泉兼足三里,通絡祛麻效果靈腘窩痛治療腘窩痛多筋腱攣,按揉腘窩松筋絡針刺委中加陽陵,熱敷通絡痛自解避免屈膝過久蹲,腘窩放松身自悅小腿憋脹治療小腿憋脹氣血滯,按揉小腿后側肌針刺委中加承山,抬高小腿助血回矯正腰椎與踝骨,憋脹消失步履宜彎腰疼痛治療彎腰疼痛多椎體錯,矯正錯位順腰絡按揉腰骶松筋腱,針刺腎俞加委中循序漸進練彎腰,疼痛緩解功能復翻身疼痛治療翻身疼痛腰錯位,矯正椎體歸原位按揉腰周筋絡松,針刺環(huán)跳加秩邊翻身動作宜緩慢,疼痛消失自自在晨起腰疼治療晨起腰疼多僵硬,按揉腰骶松筋絡熱敷腰部助通絡,針刺腎俞加命門晨起慢動腰,避免突然彎腰作左右側彎腰疼治療側彎腰疼多側旋,矯正椎體復歸原按揉側腰松筋絡,針刺大腸俞加腰眼左右側屈練平衡,疼痛緩解身自安咳嗽腰疼治療咳嗽腰疼多間盤突,按揉腰骶開間隙針刺腎俞加委中,止咳同時治腰痛避免劇烈咳嗽作,減輕腰部壓力重穿襪子困難治療穿襪困難腰后伸難,椎體后傾或筋攣矯正腰椎復前弓,按揉腰后松筋絡練后伸動作漸恢復,穿襪自如無困難大腿前外側麻痛治療大腿前外麻痛,股外側皮神經應按揉髂前下棘處,針刺風市加伏兔矯正骨盆歸原位,麻痛消失活動輕腹股溝疼治療腹股溝痛多閉孔卡,或因骨盆移位發(fā)矯正骨盆歸原位,按揉腹股溝筋松針刺歸來加氣沖,疼痛消失身自佳</p>