<p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 健康“童”行秋季疾病科普</b></p> <p class="ql-block"> 氣溫逐漸轉涼，早晚溫差較大，各種病毒、細菌也簇擁而至，氣候的變化會讓不少的小朋友不適應，感冒、腹瀉也成為這個時節(jié)的多發(fā)疾病。現(xiàn)將幾種常見的秋季傳染病預防知識與各位家長分享，希望家長們能積極關注，做好預防措施，共同保護孩子的健康。</p> <p class="ql-block"><b>傳染病知識科普</b></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">流行性感冒(一)</span></p><p class="ql-block"> 簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,其潛伏期短、傳染性強、傳播速度快。</p><p class="ql-block"> 1.傳染源是流感患者和隱性感染者,發(fā)病3天內傳染性最強,主要通過飛沫經呼吸道傳播,也可通過接觸被污染的手、日常用品等間接傳播。人群普遍易感。</p><p class="ql-block"> 2.流感全年均可發(fā)生,以冬春季節(jié)為發(fā)病高峰。潛伏期通常為1—3日,最長為7天。(二)臨床表現(xiàn):乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀,常有咽痛、干咳,可有鼻塞、流涕等表現(xiàn),部分可出現(xiàn)腸胃不適。(三)處理措施:病人可居家隔離治療,隔離至體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失48小時后或根據(jù)醫(yī)生建議方可恢復上課。密切接觸者醫(yī)學觀察3天,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應盡早隔離。切斷傳播途徑,對被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、84消毒液等進行消毒,減少流行期間的集體活動(如運動會、春(秋)游等),易感者盡量少去公共場所。加強教室、宿舍等公共場所的通風消毒。建議學校師生每年在流感流行季前及時接種流感疫苗。</p> <p class="ql-block">(三)處理措施:對患者隔離至全部皰疹干燥結痂為止或不少于發(fā)病后14天。對密切接觸者應進行醫(yī)學觀察3周,加強教室逋風換氣。水痘患者的用具等需要暴曬或煮沸消毒。對易感兒童進行水痘疫苗接種,是預防本病的有效措施。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">流行性腮腺炎</span></p><p class="ql-block">(一)流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。</p><p class="ql-block">1.傳染源是腮腺炎早期患者和隱性感染者。患者在腮腺明顯腫脹前7天至腫脹后9天約兩周時間內具有高度傳染性。流行性腮腺炎可經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。</p><p class="ql-block">2.流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。潛伏期14—25天,平均18天。感染后一般可獲得持久免疫力。(二)臨床表現(xiàn):前驅癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通?？梢娨粋热倌[大后2—4天又累及對側。腮腺腫大2—3天達高峰,持續(xù)4—5天后逐漸消退。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。(三)處理措施:做好流行性腮腺炎病人的隔離治療,隔離病人至腮腺腫大完全消退為止,不得少于發(fā)病后9天。流行期間盡量少去室內擁擠的公共場所,加強食具等用品消毒。加強晨檢和因病缺課追蹤,早期發(fā)現(xiàn)病人,及時隔離冶療。對易感兒童進行流行性腮腺炎疫苗接種,是預防本病的有效措施。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">諾如病毒感染</span></p><p class="ql-block"> (一)其它感染性腹瀉病屬于丙類傳染病,諾如病毒是感染性腹瀉中較常見的病原體。 </p><p class="ql-block"> 1.傳染源是隱性感染者和患者,主要是患者。潛伏期為1-2天,諾如病毒主要通過病人的糞便排出,也可通過嘔吐物排出，病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發(fā)病后2—5天。其傳染期持續(xù)到癥狀消失后3天。主要為糞一口途徑傳播、接觸傳播,也可通過氣溶膠傳播。散發(fā)病例為人一人的接觸感染,爆發(fā)、流行常由于食物和水的污染所造成。當易感者接觸污染物被感染后很快發(fā)病。供水系統(tǒng)、食物和游泳池污染均可引起暴發(fā)、流行，人群普遍易感。</p><p class="ql-block"> 2.全年發(fā)病,秋冬季流行較多。諾如病毒引起的腹瀉占急性非細菌性腹瀉的1/3以上。</p><p class="ql-block"> (二)臨床表現(xiàn):起病急,以腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐為主要癥狀,輕重不等。腹瀉為黃色稀水便或水樣便,每天10余次,有時腹痛呈絞痛?？砂橛械蜔?、頭痛、發(fā)冷、食欲減退、乏力、肌痛等,一般持續(xù)1—3天可自愈,死亡罕見。成人以腹瀉為主,兒童患者先出現(xiàn)嘔吐,然后出現(xiàn)腹瀉,體弱者病情較重。</p><p class="ql-block"> (三)處理措施:對發(fā)病病例應注重隔離,積極治療,確診病例應當在癥狀緩解72小時后憑證明復課。對密切接觸者及疑似病人實行嚴密的觀察,一旦發(fā)現(xiàn)病例應及時隔離治療、校(園)應做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育、搞好環(huán)境衛(wèi)生,及時清除、處理垃圾和糞便,做好水源保護和飲用水消毒等防控措施,加強午檢、因病缺課追蹤及對外出請假返校學生進行健康監(jiān)測等工作。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">手足口病</span></p><p class="ql-block"> (一)手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，多發(fā)于5歲以下兒童。</p><p class="ql-block"> (二)主要癥狀：常表現(xiàn)為口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，多數(shù)患者為輕癥，可以自愈。</p><p class="ql-block"> (三)傳播途徑：主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液，呼吸道分泌物及進食被感染。</p><p class="ql-block"> (四)預防措施：飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給孩子洗手。注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被。孩子使用的餐具等物品使用前后應充分清洗、消毒。減少孩子在公共場所的時間。疾病流行期間，盡量不帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童。托幼機構及學校應做好晨檢午檢，及時發(fā)現(xiàn)并隔離患病兒童，防止感染他人。接種EV71型手足口病疫苗可以有效降低兒童手足口病發(fā)病率，尤其是減少該病的重癥及死亡病例。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">結核病</span></p><p class="ql-block"> (一)結核病過去俗稱“癆病”，是由結核桿菌主要經呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病，其中以肺結核最為常見，也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。</p><p class="ql-block"> (二)兒童癥狀輕重不一，輕者可無癥狀，一般起病緩慢，可有低熱、食欲不振、疲乏、盜汗等結核中毒癥狀，多見于年齡較大的兒童。嬰幼兒及癥狀較重者可急性起病，可出現(xiàn)持續(xù)高熱，并伴有結核中毒癥狀，可以出現(xiàn)咯血、自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。</p><p class="ql-block"> (三)傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過呼吸道傳播。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">腎綜合征出血熱</span></p><p class="ql-block"> (一)流行性出血熱因腎臟損害嚴重又稱“腎綜合征出血熱”，主要以嚙齒類動物為傳染源，由漢坦病毒引起的自然疫源性急性傳染病。鼠類為其自然宿主和主要傳染源，我國主要為野棲的黑線姬鼠和家棲的褐家鼠為主。</p><p class="ql-block"> (二)易感人群：全人群均可感染發(fā)病，主要以16-60歲的男性青壯年勞動力為主。且男性患者多于女性，這種性別上的差異，主要與接觸感染機會多少有關。</p><p class="ql-block"> (三)季節(jié)分布：流行性出血熱一年四季均可發(fā)病，但會在春冬兩季出現(xiàn)發(fā)病雙峰。 姬鼠型發(fā)病高峰多在秋冬季的10月到次年1月。家鼠型發(fā)病高峰在春夏季的4月到6月（或5月到7月）。(四)典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、腎臟損害。潛伏期通常為7-14天。 早期的癥狀和感冒相似，其典型癥狀為三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）、三紅（面部、頸部和上胸部發(fā)紅）。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">蚊媒傳染病登革熱</span></p><p class="ql-block"> (一)登革熱（dengue fever）是由登革病毒引起的急性傳染病，通過媒介伊蚊傳播，是全球傳播最廣泛的蚊媒傳染病之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年約有1-4億人感染，其中美洲、東南亞和西太平洋區(qū)域發(fā)病最為嚴重，亞洲約占全球疾病負擔的70%。我國廣東、云南、廣西等多個省份曾多次發(fā)生本地疫情。</p><p class="ql-block"> (二)登革熱是嚴格的伊蚊媒介傳染病，由病人/隱性感染者→伊蚊→健康人的途徑不斷傳播，人與人之間不會直接傳播疾病。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊體內經8-10天的增殖后，就可以通過叮咬傳播給健康人。</p><p class="ql-block"> (三)登革熱的潛伏期（從被攜帶病毒的蚊子叮咬到癥狀開始的時間）一般為1-14天，多為5-9天。值得注意的是大多數(shù)感染者沒有癥狀或癥狀輕微，不過，一旦發(fā)病，患者會出現(xiàn)一系列典型癥狀：??突發(fā)高熱：體溫可達40℃以上；??“三痛”：劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉關節(jié)痛；??“三紅”：面部、頸部、胸部潮紅；??皮疹：四肢或軀干出現(xiàn)充血性紅疹；??消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等消化道癥狀。嚴重者可發(fā)展為登革出血熱或登革休克綜合征，甚至危及生命。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">基孔肯雅熱</span></p><p class="ql-block"> (一)基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，通過伊蚊叮咬傳播，以發(fā)熱、關節(jié)疼痛和皮疹為主要癥狀。“基孔肯雅”源于非洲坦桑尼亞的基孔肯雅地區(qū)，在當?shù)卣Z言中意為“彎曲的”，意指患者因關節(jié)劇痛而彎腰駝背的樣子。</p><p class="ql-block"> (二)傳播途徑：基孔肯雅熱主要通過感染病毒的伊蚊（俗稱“花蚊子”）叮咬而傳播?；卓涎艧嵩谌伺c人之間不直接傳播。攜帶病毒的蚊蟲，它們叮人以后，人就被感染了，病毒在人體內又會復制，一般會經過3~7天人就發(fā)病了，出現(xiàn)發(fā)熱出疹或者關節(jié)痛。</p><p class="ql-block"> (三)臨床癥狀：被帶基孔肯雅病毒的蚊子叮咬后，病毒在體內潛伏期通常為3-7天（最短1天，最長可達12天），隨后可能突然發(fā)病，出現(xiàn)典型的“熱-疹-痛”三聯(lián)征：??突發(fā)高燒：體溫可高達39°C以上，可能持續(xù)1-7天。部分患者會出現(xiàn)“雙峰熱”，即退燒后再次發(fā)熱。??皮疹：約80%的患者在發(fā)熱后2-5天，面部、四肢甚至手掌腳底會出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹，常伴有瘙癢。?? 明顯關節(jié)疼痛：這是基孔肯雅熱最突出的特點之一。特別是手指、手腕、腳踝和腳趾等小關節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛和腫脹，可能持續(xù)數(shù)天甚至數(shù)月。此外，還可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痛、結膜炎等癥狀。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 預防傳染病這樣做</span></p><p class="ql-block"> 1、 健康監(jiān)測每天進行體溫自測，密切關注身體狀況，一旦出現(xiàn)任何不適癥狀，立即向老師和家長報告。</p><p class="ql-block"> 2、體育鍛煉積極參與各類體育鍛煉，如跑步、游泳、跳繩等有氧運動，以及力量訓練、柔韌性練習等，全面提升自己的身體素質。</p><p class="ql-block"> 3 、均衡飲食合理攝入各類營養(yǎng)物質，多吃蔬菜水果，保證蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等均衡攝入。同時，避免偏食、挑食，防止某些營養(yǎng)素缺乏導致抵抗力下降。</p><p class="ql-block"> 4、充足睡眠規(guī)律作息至關重要，確保每天擁有足夠的休息時間，讓身體各個器官得以充分恢復和調整，促進新陳代謝和免疫力提升。</p><p class="ql-block"> 5、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣保持居室環(huán)境的整潔與衛(wèi)生，不隨地吐痰，不共享個人物品如餐具、毛巾等，避免交叉感染。同時，要保持良好的心態(tài)，學會適時放松自己。</p><p class="ql-block"> 6、定期接種疫苗按照規(guī)定及時接種各類疫苗，如流感疫苗等。這些疫苗能夠有效預防相應的傳染病，并形成群體免疫屏障。</p><p class="ql-block"> 7、環(huán)境治理伊蚊依賴小型積水繁殖，因此清除蚊蟲孳生地是預防蟲媒傳染病的根本措施。我們需要定時清理家中容易積水的地方，如瓶罐、廢舊輪胎、花盆、下水道、雜物堆等區(qū)域，不給蚊子提供繁殖的機會。</p><p class="ql-block"> 8、個人防護外出時，盡量穿淺色長袖衣褲，減少皮膚暴露面積；同時在裸露皮膚上涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驅蚊液。在家中，安裝紗門紗窗，使用蚊帳，為自己打造一個安全的“無蚊空間”；必要時使用電蚊拍、滅蚊燈等，對蚊子進行“精準打擊”。此外，盡量減少在戶外樹陰、草叢等蚊子多的地方逗留時間。</p><p class="ql-block"> 9、關注流行區(qū)疫情關注流行區(qū)疫情：如果計劃前往東南亞、非洲等登革熱和基孔肯雅熱流行區(qū)，出行前一定要查詢當?shù)匾咔樾畔?，做好充分的驅蚊防蚊準備。歸國后14天內做好健康監(jiān)測，密切關注自己的身體狀況。</p><p class="ql-block"> 10、及時就醫(yī)一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等相關癥狀立即就醫(yī)并告知旅行史和蚊蟲叮咬史，以便醫(yī)生能夠及時準確地診斷和治療。</p><p class="ql-block"> 秋季開學之際，我們要時刻關注自己和身邊人的身體狀況，一旦出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)。同時，加強個人衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，提高自身免疫力，共同抵御傳染病的侵襲。讓我們一起為健康、快樂的校園生活努力吧！</p>