<p class="ql-block">三、飧泄</p><p class="ql-block">表面上看來飧泄是此病癥的結果嗎？但是它實際上包含很多問題，有陽痿肩寒，有腹痛脹滿作泄，也有四肢酸涼，有吐黑血，但泄是最主要的。病人睡覺的時候膝蓋下面凹窩都痛了，左側橫塞，滿腹劇痛，只能右側臥睡。</p><p class="ql-block"> 黃元御認為飧泄根源是“水寒土滯，金木結澀”。滯阻中氣運動，但是根源在水寒上。水寒導致飧泄病在當代很常見，其癥形各異，其因都在水寒。水寒土滯，所以治法就是“燥土暖水。疏木達郁，清金降逆”。先燥脾胃之土，同時腎水要暖，水溫暖土就會恢復它應有的活力，土燥而后當然可以生發(fā)木氣，同時疏一下肝木，木結就不舒開了嗎？疏木之后，肺金自然清肅下降。清氣上升，濁氣下降，機體圓運行起來就好辦了，一切問題就會迎刃而解。所以根源一定要抓到，是水寒土滯，對策就是“燥土暖水”，其次疏木使郁散舒達，最后清金降逆。</p> <p class="ql-block">五、腸澼</p><p class="ql-block">黃帝內經就曾提到“腸澼而為痔”，就是現(xiàn)代人所謂的痔瘡問題。在書中講病人田某的情況，黃元御認為根緣就是“中焦寒濕，上下俱熱”。田某病案例中是胸也燒，肛門如烙。它上下都熱，上焦胸也燒了，下焦肛門也發(fā)熱，小便熱澀，這個上下都熱，什么原因？其因何在？在中焦，上下問題在中間，中間什么問題？“其上熱在于少陽，下熱在于厥陰，而上下郁熱之根，則由己土之濕，土濕之故，則由癸水之寒?！?lt;/p><p class="ql-block">上下都熱，那么對策就是“泄土濕而疏木郁”。中焦燥土泄?jié)瘛：畡t溫中，同時要燥土，不能讓中土濕，濕要排掉。燥土之后，行氣滯就好了。只要中焦一旦恢復其運動樞軸之氣，不再寒濕，三焦運化，行瘀散結，清膽之甲木，膽之相火則必清肅下降，圓運行起來，就可打通上下，清則上升，濁則下降。 中焦燥土之后溫中，所以黃土湯妙就妙在此。土，要選擇灶中的黃土能不燥嗎？灶臺邊的土能不溫嗎？天天燒柴的爐灶旁沿的土，溫熱之氣是足夠的。用灶中黃土入為君藥，這個理念是很清楚的。中醫(yī)取象以平陰陽?！霸锿翜刂?，行瘀散滯、清膽達木”，自然就血止歸經了，脂血調和，便血的問題就解決了。</p><p class="ql-block">未完待續(xù)。</p>