少陽(yáng)二十六： 傷寒 ， 脈結(jié)代 ， 心動(dòng)悸者 ， 炙甘草湯主之 。<br>甘草四兩 炙 ， 生姜三兩 切 ， 人參二兩 生地黃 一 斤 桂枝三兩 ， 去皮 阿膠二兩 麥門冬半升 去心 ， 麻仁半升 大棗三十枚 ， 擘（原著十二枚） <br>上九味 ， 以清酒七升 ， 水八升 ， 先煮八味 ， 取三升 ， 去滓 ， 內(nèi)膠烊消盡 ， 溫服 一升 ， 日三服 。<br>少陽(yáng)經(jīng)脈 ， 自頭走足 ， 循胃口而下兩脅 ， 病則經(jīng)氣上逆 ， 沖逼戊土 ， 胃氣郁滿 ， 橫隔膽經(jīng)隧道 ， 是以心脅 痞硬 。經(jīng)絡(luò)壅塞 ， 營(yíng)血不得暢流 ， 相火升炎 ， 漸而營(yíng)血消亡 ， 經(jīng)絡(luò)梗澀 ， 是以經(jīng)脈結(jié)代 。血亡木燥 ， 風(fēng)木 郁沖 ， 而升路阻隔 ， 未能順達(dá) ， 是以悸動(dòng) 。相火上燔 ， 辛金受刑 ， 甲木上郁 ， 戊土被克 ， 土金俱敗 ， 則病 傳陽(yáng)明 ， 而中氣傷矣 。炙甘草湯 ， 參 、甘 、大棗 ， 益胃氣而補(bǔ)脾精 ， 膠 、地 、麻仁 ， 滋經(jīng)脈而澤枯槁，<br>姜 ， 桂 ， 行營(yíng)血之瘀塞 ， 麥冬清肺金之燥熱也 。<br>1 外感傷寒 ，少陽(yáng)經(jīng)病 ，則相火升炎 ，漸而營(yíng)血消亡 ，津血俱傷 ，經(jīng)脈梗澀 ，是以經(jīng)脈結(jié)代 。 甲木結(jié)于胃口 ，礙 乙木升達(dá)之路 ，木氣不達(dá) ，風(fēng)動(dòng)郁沖 ，是以心下動(dòng)悸。<br><br>2 漸而營(yíng)血消亡？營(yíng)血是如何消亡？<br>少陽(yáng)經(jīng)病 ，則汗亡津液 。 甲木克胃 ，而相火刑肺 ，則木火勝而土金敗 ，土敗則病傳陽(yáng)明 ， 中氣傷則脾胃之精液枯 槁 ，不能生化營(yíng)血 。金敗 ，則肺熱津枯槁而心煩 。血化于心火 ，君相同氣 ，相火不降 ，則不能生化營(yíng)血 ，故津血 俱亡 。還是上條 ， 胃燥不和 ， 胃中津液消亡 ，不能生化營(yíng)血也。<br>炙甘草湯 ，炙甘草之名 ，是傷中氣矣 ，還是培土化氣 ，使津液自還胃中 。炙甘草 ，人參 ，大棗 ，培土建中 ，補(bǔ)脾 胃之津液 。生地、阿膠、麻仁 ，滋經(jīng)脈而澤枯槁（補(bǔ)營(yíng)血之消亡） ，麥冬 ，清肺金之燥而生津 。桂枝、生姜 ，行 營(yíng)血之瘀澀。<br>3 少陽(yáng) ，從相火化氣 。外感傷寒 ，郁其少陽(yáng)相火之上逆也 。少陽(yáng)病 ，則甲木克土 ，相火刑金 ，久則木火盛而土金 敗 ，傷津耗血 ， 即成此癥 ，脈結(jié)代 ，心動(dòng)悸 。炙甘草湯 ，培土金而斂火逆也。<br>黃芩湯 ，也是少陽(yáng)相火上逆 。小建中也是少陽(yáng)相火上逆 。炙甘草湯 ，也是相火之上逆 。都是傳陽(yáng)明而傷中氣。<br>4 脈來緩 ， 時(shí)一止復(fù)來 ，名曰結(jié) ，是為結(jié)脈之象。<br>生地 ， 一斤 2 5 0 克 ，滋經(jīng)脈燥澀之結(jié)代 ，大膽用之 ，無毒無害 。本方酒煮 ，可解地黃之膩 ，又助通經(jīng)潤(rùn)燥 。觀 黃師藥解 ， 皆用生地 ，不用熟地。<div><br>《四圣》 結(jié)脈：臟腑經(jīng)絡(luò) ，本為一氣 ，臟氣結(jié)則脈氣必結(jié) ，脈氣結(jié)則臟氣必結(jié)。<br>5 另外沒有外感傷寒 ，也有脈結(jié)代、心動(dòng)悸之內(nèi)傷者 。是甲木之升 ，緣于胃氣之逆 ， 胃土之逆 ，緣于中氣之虛 （ 《長(zhǎng)沙藥解》甘草解） 。 胃逆木火升則土金敗 ，久則津血俱傷 ，而成此證 ，也是炙甘草湯證。<br><br>少陽(yáng)二十七： 少陽(yáng)中風(fēng) ， 兩耳無所聞 ， 目赤 ， 胸中滿而煩者 ， 不可吐下 ， 吐下則悸而驚 。<br>太陽(yáng)中風(fēng) ， 而傳少陽(yáng) ， 是謂少陽(yáng)中風(fēng) 。少陽(yáng)之經(jīng) ， 脈循兩耳 ， 少陽(yáng)病則經(jīng)氣上逆 ， 濁氣上填 ， 故兩耳無<br>聞； 少陽(yáng)之脈 ， 起于目之銳眥 ， 相火升炎 ， 是以目赤； 少陽(yáng)之脈循脅胸膈而下兩脅 ， 經(jīng)氣壅阻 ， 肺胃不<br>降 ， 是以胸中煩滿 。不可吐下 ， 吐下則悸而驚 。耳聾目赤 ， 胸?zé)M者 ， 已經(jīng)是膽胃兩經(jīng)不降 ， 在以吐下傷 其中 ， 胃氣愈逆 ， 甲木拔根 ， 是以膽怯而神驚 ， 胸膈痞結(jié) ， 升路壅礙 ， 乙木郁沖 ， 是以悸作 。（法詳下<br>章）<br>1 太陽(yáng)中風(fēng) ，而傳少陽(yáng) ，是謂少陽(yáng)中風(fēng) 。少陽(yáng)之經(jīng)脈 ，循行兩耳 ，少陽(yáng)病則經(jīng)氣上逆 ，壅塞不通 ，不通則不聞。 少陽(yáng)之脈 ，起于目之銳眥（外眥、瞳子髎穴） ，相炎升火 ，是以目赤 。少陽(yáng)脈循胸膈而下肋脅 ，經(jīng)氣壅阻 ，則肺 胃不降 ，是以胸中煩滿 ，就是甲木病則胃氣逆 ，火升則煩 ，肺逆則滿悶。<br>不可吐下 ， 吐下敗中 ，則脾陷胃逆也 。 胃氣不降 ，則膽木拔根而驚生 ，脾氣不升 ，肝木郁陷則沖悸。<br>2 少陽(yáng)二十四： 傷寒 ，脈弦細(xì) ，頭痛發(fā)熱者 ，屬少陽(yáng) 。是少陽(yáng)病 ，經(jīng)脈上逆 ，頭上壅塞而頭痛 。本條又兩耳無 聞 ， 目赤 。胸滿而煩 。都是少陽(yáng)經(jīng)逆與相火升之證。<br></div>