<p class="ql-block"> 學(xué)術(shù)講座消息</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2026年歐洲中醫(yī)校友會由南中醫(yī)輪值。近期將安排如下學(xué)術(shù)講座和討論：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">題目：</p><p class="ql-block">胃食管反流?。℅astro-Oesophageal Reflux Disease</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">時間：</p><p class="ql-block">歐洲大陸時間21:00，英國時間20:00。每次2小時。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">第一講：2026.01.20.</p><p class="ql-block">胃食管反流的流行病學(xué)、病因分析和中醫(yī)啟發(fā)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">第二講：2026.02.03.</p><p class="ql-block">現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的機制、優(yōu)勢和短板。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">第三講：2026.02.24.</p><p class="ql-block">中醫(yī)病因病理分析及科學(xué)內(nèi)涵。</p><p class="ql-block">第四講：2026.03.10.</p><p class="ql-block">第五講：2026.03.24.</p><p class="ql-block">中醫(yī)的個體性化治療，包括其并發(fā)癥的處理。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">老師：</p><p class="ql-block">孫培林</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">方式：</p><p class="ql-block">Zoom（Zoom）現(xiàn)場講課（視頻回放）</p><p class="ql-block">加入Zoom會議</p><p class="ql-block">https://us06web.zoom.us/j/85623558216?pwd=HA5T1l6LW8owRg8GsEywI4a3qQFlgr.1</p><p class="ql-block">會議編號:856 2355 8216</p><p class="ql-block">密碼:000000</p> <p class="ql-block">孫培林教授-胃食管反流病-專題講座（2026年1至3月）視頻回放</p><p class="ql-block">海外YouTube播放：</p><p class="ql-block">https://www.youtube.com/playlist?list=PLw00KvS5avJyzDzRYSE1WiXcylJ5r83kj</p><p class="ql-block">國內(nèi)云盤播放：</p><p class="ql-block">鏈接: https://yun.139.com/shareweb/#/w/i/2sCU7QfhrA0e2 提取碼:yzfu</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第一講視頻已經(jīng)由法國王順昌老師上傳，后續(xù)的講座也會陸續(xù)上傳到這兩個播放列表。</p><p class="ql-block">您只需收藏這一條消息，即可看到后續(xù)所有的視頻。這兩個鏈接不變。</p> <p class="ql-block"> 中西醫(yī)治療胃食管反流病的感悟</p><p class="ql-block">中西醫(yī)在胃食管反流病方面存在諸多差距： </p><p class="ql-block">- 在診斷技術(shù)方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有客觀量化的依據(jù)，擁有24小時pH-阻抗監(jiān)測標準，依靠內(nèi)鏡明確診斷。中醫(yī)缺乏客觀數(shù)據(jù)支持，近能依賴舌診、脈診和患者的主訴，對于無癥狀性反流或巴雷特食管（Barrett's），患者可能感覺不到疼（無癥狀），脈象也看不出癌前病變，中醫(yī)很容易漏診。</p><p class="ql-block">- 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)將胃食管反流病（GERD）解析到“離子通道”和“受體”級別，并能通過機械臂進行“閥門重塑”的今天，中醫(yī)在解剖實體、微觀量化、手術(shù)修復(fù)及急重癥處理等方面，確實存在客觀的巨大差距。比如，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)清晰地看到了壁細胞上的 H?/K?-ATP酶（質(zhì)子泵）、鉀離子競爭性酸阻滯劑、細胞膜上的H?受體，精確畫出藥物是如何像鑰匙一樣插進鎖孔的，控制胃酸分泌，而中醫(yī)仍停留在宏觀的哲學(xué)隱喻上，這導(dǎo)致中醫(yī)在解釋病理時，難以像PPI阻斷質(zhì)子泵那樣令人信服。</p><p class="ql-block">- GERD 的核心病因之一是抗反流屏障（解剖結(jié)構(gòu)）的破壞，如食管裂孔疝或LES（下食管括約?。﹪乐厮沙凇，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以通過 TIF（EsophyX）、LINX 磁珠環(huán)或 Nissen 胃底折疊術(shù)，物理上把“松了的門”修緊，或者把“滑出來的疝”拉回去。對于結(jié)構(gòu)性缺陷導(dǎo)致的重度反流，中醫(yī)往往束手無策，只能緩解癥狀，無法根治。</p><p class="ql-block">但是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的‘精準’有時也帶來了局限，比如修好了門、壓住了酸，患者為什么還是覺得嗓子堵、胸口悶？一旦停藥，癥狀反復(fù)，而且，西醫(yī)也無法根治此病。 這正是中醫(yī)整體調(diào)節(jié)和氣機升降理論可以大有作為的功能性領(lǐng)域，是中醫(yī)發(fā)揮優(yōu)勢互補的最佳切入點。如果說西醫(yī)是在強力抑酸，中醫(yī)則是在恢復(fù)功能。西醫(yī)能掃除看得見的糜爛，中醫(yī)能化解看不見的痰氣；對于PPI搞不定的咽部異物感和胸悶，這恰恰是中醫(yī)理氣藥、化痰藥的主戰(zhàn)場。又比如長期服用西藥副作用多，且容易耐藥。很多患者停藥后，容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)優(yōu)勢在于重塑氣機升降，讓胃“順”過氣來，重視脾升胃降。再比如，現(xiàn)代人壓力大，焦慮導(dǎo)致反流加重。西醫(yī)通常需要加用抗焦慮藥，但患者抗拒吃此類藥物，且擔(dān)心副作用。中醫(yī)優(yōu)勢在于疏肝解郁，切斷情緒誘因，“腦-腸軸”同治。</p><p class="ql-block">總之，中西醫(yī)理論和治療角度不同，但是，作為中醫(yī)人，需要了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進理論和技術(shù)，同時最大化地出發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，既不能夜郎自大，又不能妄自菲薄，而是虛懷若谷，積極吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀成果，才能實現(xiàn)真正的中西醫(yī)匯通。</p> <p class="ql-block">科學(xué)在發(fā)展，醫(yī)學(xué)在進步。中西醫(yī)在治療疾病方面方法和手段不一樣，我本人非常贊嘆西醫(yī)微觀世界的研究精細和前沿，也發(fā)現(xiàn)中醫(yī)有宏觀的統(tǒng)籌的優(yōu)勢，各有千秋。但是，中醫(yī)的這個宏觀優(yōu)勢往往夾雜著機理說不清楚、糊里糊涂和自說自話的感覺，起碼不夠嚴謹和理化數(shù)據(jù)缺乏。大數(shù)據(jù)的中醫(yī)治療結(jié)果還極少出現(xiàn)于國際一流期刊，因為，幾乎沒有強有力的團隊在開展這方面的科研，而且，即使已經(jīng)開始起步，也就是單穴、單藥的研究，組穴或者復(fù)方的研究很少。這說明我們中醫(yī)的科研遠遠落后于西醫(yī)。加上中醫(yī)臨床目前開始滯后，中醫(yī)西化治療極大地局限了中醫(yī)發(fā)展。</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)的進步，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，都植根于對他者質(zhì)疑的接納與自我批判的勇氣。接納不同領(lǐng)域的聲音，是學(xué)科走向成熟的標志。正如我們在胃食管反流?。℅ERD）中所見，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖在微觀機制上研究極盡精微，但在整體掌控與根治手段上仍顯乏力。指出局限并非為了否定，而是為了在發(fā)現(xiàn)差距中尋找突破。這種跨學(xué)科的鞭策，既是督促中醫(yī)提升科研與臨床水平的動力，也是促使中西醫(yī)共同完善、共同成長的必由之路。</p><p class="ql-block">還是以我們昨晚開始的關(guān)于胃食管反流病為例的講座，西醫(yī)通過PPI（質(zhì)子泵抑制劑）等藥物在分子水平上精準抑制胃酸，可以控制90%的胃酸分泌，但在解決胃動力協(xié)調(diào)、精神因素干預(yù)及復(fù)發(fā)預(yù)防等系統(tǒng)性問題上，常感到鞭長莫及。這恰恰說明微觀上的“徹底”并不等同于宏觀上的“治愈”。這種局限性正是中醫(yī)發(fā)揮“調(diào)和樞機、整體平調(diào)”優(yōu)勢的切入點。</p><p class="ql-block">中西醫(yī)結(jié)合是一個十分美好的前景。中醫(yī)從來不拒絕西醫(yī)，可是，西醫(yī)卻時常顯得很“高大”。</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)的進步不應(yīng)只有一種聲音。我選擇在中醫(yī)領(lǐng)域深耕并發(fā)表，是為了證明雖然中西醫(yī)語境不同，但在解決病痛的目標上高度統(tǒng)一。西醫(yī)在微觀靶點上的精細，與中醫(yī)在宏觀機能上的調(diào)控，恰好形成完美的互補。我們發(fā)現(xiàn)西醫(yī)的局限，是為了激勵中醫(yī)自身理論的迭代，讓‘取長補短’不再是一個口號，而是實實在在的臨床獲益。</p>