<p class="ql-block"> 讀《今日頭條》蘇子養(yǎng)生文章，記錄如下:</p><p class="ql-block"> 糖尿病分5種：一陽(yáng)明白虎，二太陰理中，三柴胡，四真武，五烏梅</p><p class="ql-block"> 老張和老李是同一天查出糖尿病的?？崭寡且粋€(gè)8.5，一個(gè)8.7。醫(yī)生給開(kāi)了同樣的藥，囑咐了同樣的話：少吃甜的，多運(yùn)動(dòng)，按時(shí)吃藥。三個(gè)月后，老張血糖降到了6.2，精神頭比以前還好。老李血糖卻竄到了10.5，人還越來(lái)越?jīng)]勁。</p><p class="ql-block"> 老李想不通：一樣的病，一樣的藥，怎么結(jié)果差這么多？</p><p class="ql-block"> 其實(shí)答案很簡(jiǎn)單：糖尿病在西醫(yī)看來(lái)是一種病，在中醫(yī)看來(lái)卻是五種。</p><p class="ql-block"> 血糖都高，但高的原因完全不同。有的是火太旺把水燒干了，有的是廚房沒(méi)力氣做不出飯，有的是傳送帶卡住了，有的是鍋爐沒(méi)燃料了，還有的是整個(gè)系統(tǒng)亂套了。原因不同，治法就完全不同。今天我們就來(lái)聊聊這五種糖尿病，看看你是哪一種。</p><p class="ql-block"> 第一種：白虎湯型——火太旺，鍋燒干了</p><p class="ql-block"> 口渴得厲害，一天能喝兩暖壺水，喝完還是渴；餓得快，剛吃完飯不到兩小時(shí)，肚子又咕咕叫；尿得多，剛喝完水就想跑廁所，夜里得起三四回；臉紅，脾氣急，說(shuō)話聲音大。舌頭伸出來(lái)，紅紅的，舌苔黃燥。</p><p class="ql-block">這叫“陽(yáng)明熱盛”。胃火太旺了，就像灶膛里的火燒得過(guò)猛，鍋里的水都快燒干了。水干了，人就渴；火旺了，人就餓；熱氣往下逼，水就從小便跑了。血糖為什么高？因?yàn)樗倭?，糖就濃縮了。這種糖尿病用什么？白虎加人參湯。</p><p class="ql-block"> 石膏、知母像兩盆涼水，直接潑到灶膛里，把火壓下去。人參、粳米、甘草像往鍋里加水，把快燒干的鍋重新續(xù)滿?；饻缌?，水足了，血糖自然就降了。打個(gè)比方： 你身體里有一口鍋，下面火燒得太旺，鍋里的水都快熬干了，米湯熬成了稠粥。白虎加人參湯就是一邊撤火，一邊加水，把粥調(diào)回正常的稀稠度。這種人最怕什么？ 亂吃補(bǔ)藥。本來(lái)就火大，再吃人參鹿茸，等于往火上澆油。</p><p class="ql-block"> 第二種：理中湯型——廚房沒(méi)力氣，做不出飯?zhí)悄虿『脦啄炅?，吃西藥也降不下?lái)。最大的感覺(jué)不是難受，是累——早上起來(lái)累，吃完飯更累，恨不得一天都躺著。肚子總是脹脹的，吃完飯更脹。大便不成形，一天跑好幾趟廁所。手腳老是涼的，比別人怕冷。舌頭伸出來(lái)，胖胖的，邊上都是牙齒印，舌苔白白的。這叫“太陰虛寒”。脾是身體的廚房，現(xiàn)在廚房沒(méi)火了，灶臺(tái)是涼的。米倒進(jìn)鍋里，半天做不成熟飯，都成了半生不熟的泔水。</p><p class="ql-block"> 血糖為什么高？因?yàn)槌赃M(jìn)去的東西化不成身體能用的精微，都堆在血里成了“垃圾糖”。這種糖尿病用什么？理中湯，或者苓桂術(shù)甘湯。</p><p class="ql-block"> 理中湯就像給廚房重新點(diǎn)火，讓灶臺(tái)熱起來(lái)。干姜溫中，白術(shù)健脾，人參補(bǔ)氣，甘草調(diào)和?；鹨恢饋?lái)，鍋就能做飯了。</p><p class="ql-block"> 苓桂術(shù)甘湯是幫著把廚房里積攢的泔水（痰濕）清理出去。</p><p class="ql-block">打個(gè)比方： 你身體的廚房沒(méi)火了，米倒進(jìn)去做不熟，都成了泔水。理中湯就是重新點(diǎn)火，苓桂術(shù)甘湯是把泔水清出去。這種人最怕什么？ 吃寒涼藥。二甲雙胍這類藥本來(lái)就偏涼，再吃苦瓜、喝綠茶，廚房更沒(méi)火了。</p><p class="ql-block"> 第三種：柴胡湯型——傳送帶卡住了，糖送不出去糖尿病跟著情緒走——心情好了血糖就降點(diǎn)，一發(fā)火就竄上去。早上起來(lái)口干口苦，嘴里苦得像含了黃連。兩邊的肋骨脹脹的，像有氣竄來(lái)竄去。吃飯沒(méi)胃口，還動(dòng)不動(dòng)就想嘆氣。舌頭伸出來(lái)，發(fā)紅，尤其是兩邊，苔薄黃。這叫“少陽(yáng)樞機(jī)不利”。肝是身體的氣機(jī)調(diào)度中心，現(xiàn)在肝郁了，調(diào)度失靈。該往肌肉送的糖送不過(guò)去，該往倉(cāng)庫(kù)存的糖存不下來(lái)，都堵在血里。</p><p class="ql-block"> 血糖為什么高？不是糖多了，是糖走錯(cuò)地方了。這種糖尿病用什么？小柴胡湯。</p><p class="ql-block">柴胡把卡住的傳送帶松開(kāi)，黃芩把郁堵產(chǎn)生的熱清掉，半夏把往上沖的濁氣降下去，人參扶一把正氣。傳送帶一松，糖就能送到該去的地方了。打個(gè)比方： 你身體的傳送帶卡住了，該送的糖送不出去，都堵在路上。小柴胡湯就是修理工，把卡住的地方松開(kāi)。</p><p class="ql-block">這種人最怕什么？ 憋著氣。越憋氣越堵，越堵血糖越高。</p><p class="ql-block"> 第四種：真武湯型——鍋爐沒(méi)燃料，全身都冷糖尿病十幾年了，并發(fā)癥都出來(lái)了——腳麻、眼花、夜尿多。血糖不算太高，空腹也就7左右，但人就是不對(duì)勁。特別怕冷，夏天都得穿長(zhǎng)袖。手腳冰涼，晚上睡不熱被窩。腰膝酸軟，走幾步路就累。夜里得起三四回上廁所，睡不好覺(jué)。舌頭伸出來(lái)，淡胖，苔白滑。這叫“少陰虛寒”。腎是身體的鍋爐，現(xiàn)在鍋爐里的火快滅了，全身都沒(méi)了暖氣。水燒不開(kāi)，飯做不熟，糖化不動(dòng)。</p><p class="ql-block"> 血糖為什么高？因?yàn)闆](méi)有火力去“燃燒”和“利用”糖。這種糖尿病用什么？真武湯，或者四逆湯。真武湯就像給鍋爐重新點(diǎn)火。附子大熱，是點(diǎn)火的火種；白術(shù)、茯苓是把水燒開(kāi)；生姜幫著散寒；白芍防止燒得太干。鍋爐熱起來(lái)，全身就暖了，糖就能被利用了。打個(gè)比方： 你身體的鍋爐快滅了，水燒不開(kāi)，飯做不熟。真武湯就是重新點(diǎn)火，把鍋爐燒起來(lái)。這種人最怕什么？ 繼續(xù)消耗。熬夜、勞累、房事過(guò)度，都是在抽鍋爐里的最后一把火。</p><p class="ql-block"> 第五種：烏梅丸型——系統(tǒng)亂套了，寒熱攪成一團(tuán)糖尿病二十年了，什么藥都吃過(guò)，血糖就是穩(wěn)不住。忽高忽低，高的時(shí)候能到15，低的時(shí)候又心慌出汗。整個(gè)人都矛盾：嘴里干得冒煙，可喝點(diǎn)水就胃脹；心里煩躁睡不著，可手腳又冰涼；想吃又吃不下，吃了又不消化。舌頭伸出來(lái)，紅，苔黃白相間，又亂又膩。這叫“厥陰寒熱錯(cuò)雜”。身體的秩序完全亂了，該熱的地方冷，該冷的地方熱，糖的代謝徹底失控。</p><p class="ql-block"> 血糖為什么忽高忽低？因?yàn)檎麄€(gè)系統(tǒng)都亂了，沒(méi)有規(guī)律可言。這種糖尿病用什么？烏梅丸。烏梅丸是《傷寒論》里最復(fù)雜的方子之一。烏梅酸收，黃連黃柏清熱，附子干姜溫寒，人參當(dāng)歸補(bǔ)氣血，川椒桂枝通陽(yáng)。寒熱并用，補(bǔ)瀉兼施，把亂成一團(tuán)的系統(tǒng)重新理順。打個(gè)比方： 你身體的電路板徹底亂了，該通電的地方斷了，該斷電的地方連著。烏梅丸就是高級(jí)電工，把線路重新接好。這種人最怕什么？ 亂吃藥。病情復(fù)雜，不是隨便找個(gè)方子就能對(duì)付的，必須找高手辨證。</p><p class="ql-block"> 一張圖分清五種糖尿病</p><p class="ql-block"> 第一種：白虎湯型。核心表現(xiàn)：口渴、易餓、尿多、臉紅、舌紅苔黃。核心病機(jī)：陽(yáng)明熱盛，火大水干。一句話：鍋燒干了。</p><p class="ql-block"> 第二種：理中湯型。核心表現(xiàn)：累、肚子脹、大便稀、怕冷、舌胖齒痕。核心病機(jī)：太陰虛寒，廚房沒(méi)火。一句話：廚房沒(méi)火做不熟飯。</p><p class="ql-block"> 第三種：柴胡湯型。核心表現(xiàn)：血糖隨情緒走、口苦、脅脹、嘆氣。核心病機(jī)：少陽(yáng)樞機(jī)不利，傳送帶卡住。一句話：傳送帶卡住了。</p><p class="ql-block"> 第四種：真武湯型。核心表現(xiàn)：怕冷、手腳涼、夜尿多、腰膝酸軟。核心病機(jī)：少陰虛寒，鍋爐快滅了。一句話：鍋爐沒(méi)燃料了。</p><p class="ql-block"> 第五種：烏梅丸型。核心表現(xiàn)：血糖忽高忽低、寒熱矛盾、上熱下寒。核心病機(jī)：厥陰寒熱錯(cuò)雜，系統(tǒng)亂了。一句話：電路板亂套了。</p><p class="ql-block"> 寫在最后</p><p class="ql-block"> 回到開(kāi)頭的老張和老李。老張其實(shí)是第一種白虎湯型，火大，用對(duì)了藥，配合飲食控制，很快就好了。老李其實(shí)是第二種理中湯型，他本來(lái)脾虛，卻吃了醫(yī)生開(kāi)的苦寒降糖藥，越吃廚房越?jīng)]火，血糖反而更高了。</p><p class="ql-block">不是藥不好，是沒(méi)對(duì)上類型。所以，別只盯著血糖儀上的數(shù)字看了。看看你自己：你是口渴得厲害，還是喝不喝水都行？你是怕熱，還是怕冷？你是大便干，還是大便??？</p><p class="ql-block">你是脾氣大，還是沒(méi)力氣？你是手腳熱，還是手腳涼？</p><p class="ql-block"> 這些問(wèn)題的答案，比血糖數(shù)字更能告訴你：你的身體到底需要什么。</p><p class="ql-block"> 最后說(shuō)一句：糖尿病是慢性病，調(diào)理需要時(shí)間。別指望三天“根治”，也別因?yàn)檠遣▌?dòng)就放棄。找對(duì)醫(yī)生，堅(jiān)持調(diào)理，把身體的功能一點(diǎn)點(diǎn)養(yǎng)回來(lái)——這才是正道。</p><p class="ql-block">你的糖尿病是哪一種？評(píng)論區(qū)聊聊——</p><p class="ql-block">（本文僅供科普，涉及具體用藥請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行）</p><p class="ql-block"><br></p>