<p class="ql-block">跨年(10)古代醫(yī)術中的一些荒誕事</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2千萬閱讀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">隨筆于2022-12-26，舊作復掛</p><p class="ql-block">原閱讀 1.3萬</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">古代醫(yī)術中的一些荒誕事</p><p class="ql-block"> 醫(yī)學的發(fā)展是一個非常緩慢的過程，需要一代又一代人經驗的積累。人類醫(yī)學取得重大的、實質性的突破，是在細胞學、免疫學、微生物學這些現(xiàn)代科學發(fā)展起來之后。尤其在抗生素、疫苗、外科手術、大樣本隨機雙盲測試這些醫(yī)療手段成熟后，人類才逐漸在與疾病的對抗中掌握了一定的主動權。</p><p class="ql-block"> 在此之前，無論東方、還是西方，疾病史和醫(yī)療史上的荒唐事件其實都很常見。西方醫(yī)療史上的各種奇葩的故事，比如拿糞便、尿液、精液、重金屬作為藥物；使用放血、催吐、腦葉切除的方法治病，這些今天聽起來像是天方夜譚，卻是真真切切的歷史事實。</p><p class="ql-block"> 我國醫(yī)學史上也有一些奇事怪事，比如懸絲診脈、巫蠱之術、圣水騙局、割股療親等等。還發(fā)展出兩件跟帝王相關的“醫(yī)術”，一是修仙煉丹，二是“圣人異相”。</p><p class="ql-block"> 現(xiàn)代人都知道，帝王擁有至高無上的權力，享有世間的榮華富貴，但唯獨有兩樣東西他們沒法掌握＿＿那就是衰老和死亡。那要如何才能長生不死呢？古人給出的答案就是修仙煉丹。古代醉心于丹藥和死于丹藥中毒的皇帝比比皆是，但這并不能阻擋帝王們求藥的熱情。這就催生了一個特殊的群體，那就是求仙藥、煉仙丹的術士。</p><p class="ql-block"> 秦始皇身邊就有很多術士，為他求所謂的“不老藥”。其實世上根本不存在什么藥可以讓人長生不老，術士們?yōu)榍厥蓟试O置了一些不可能完成的前提條件，不完成這些任務，則靈藥不靈。比如說，秦始皇生活過于奢華，術士們就說“心不靜則法術不靈”，秦始皇不可能放棄奢華，也不可能做到心靜，術士也就得以暫時免責。又比如，開出極其苛刻的條件，著名的術士徐福就編造了蓬萊海神嫌棄秦始皇禮薄，不給仙藥的故事，騙得秦始皇派遣三千童男童女和百工去求藥，結果徐福卷款而去。</p><p class="ql-block"> 有專家分析，唐太宗李世民的死可能也跟丹藥有關。當時，有人從天竺帶來一位方士，此人自稱200歲，會煉長生不老藥。唐太宗服用之后，并沒有什么效果，但他依然很信任這位方士，還讓人按照方士的指引四處去求奇藥、異石，結果沒過多久就駕崩了。</p><p class="ql-block"> 唐朝的皇帝，明文記載直接或間接死于丹藥的有六個，除太宗外，還有憲宗、穆宗、敬宗、武宗、宣宗，占唐朝皇帝總數的四分之一。</p><p class="ql-block"> 明顯是糊涂的認知，卻讓修仙煉丹這件事延續(xù)了上千年。</p><p class="ql-block"> 回過頭，咱們再來說說另一個好玩的事，就是所謂的“圣人異相”。也就是說，圣人在長相上會有不同于凡人之處，這些“異相”說明他們天賦異稟，是天命之所系。</p><p class="ql-block"> 書上有這樣記載，劉邦大腿上有72顆黑痣；劉備“垂手下膝，顧自見其耳”，意思是手垂下來能超過膝蓋，他的眼睛能看到自己的耳朵；朱元璋腳底板有七顆黑痣，就是所謂的“腳踩七星”。其實，這些身體的異相，有的可能是故意唬人，編造出來的，有的可能是把一些病態(tài)理解為異相。</p><p class="ql-block"> 項羽的外形特點是“重瞳”，所謂“重瞳”，就是在一個眼睛里有兩個瞳孔。歷史上有重瞳記載的名人還有舜、王莽、李煜等等。這到底是怎么回事呢？現(xiàn)代醫(yī)學分析，這很可能是一種眼疾，是結膜黑色素斑或結膜黑變病，在眼白上有一塊黑色素瘤，乍看起來就像是另一個瞳孔。</p><p class="ql-block"> 唐朝的開國皇帝李淵“體有三乳”，周文王“體有四乳”，就是有三個、四個乳頭。這又是怎么回事呢？作者說，這不一定是假的，因為有的人會有副乳，副乳一般長在正常乳房的旁邊或者腋下，雖說是一種異常的生理現(xiàn)象，但并不是絕無僅有，更與“天命所歸”沒有任何關系。</p><p class="ql-block"> 另外，宋太祖趙匡胤出生的時候也有所謂神跡，說他“體有金色，三日不變”。作者推測，這很可能是新生兒黃疸，因為膽紅素水平升高，導致嬰兒皮膚發(fā)黃。黃疸是自限性疾病，一般在出生幾天后就會消退，所謂“三日不變”，大概就是黃疸達到高峰的那幾天。</p><p class="ql-block"> 這些所謂的“圣人異相”起到過怎樣的作用呢？一般認為，一方面異相能幫當事人確立信心，給他們強大的精神支撐，他們覺得自己是天命之所系，會有與眾不同的野心，而野心是成就大業(yè)必不可少的前提；另一方面，迷信的古人在聽到這些異相之后，可能更容易在心理上臣服于他們，因而可以起到籠絡人心的作用。異相還傳達出“君權神授”，“吉人天象”等等信息，強化帝王的統(tǒng)治地位。</p><p class="ql-block"> 再分析一個具體現(xiàn)象，中國古代絕大多數醫(yī)療任務的承擔者是民間醫(yī)生。他們大多數都是走街串巷給人看病，被稱作走方醫(yī)、江湖醫(yī)、游醫(yī)、草澤醫(yī)，還有的叫做鈴醫(yī)，因為他們手里往往拿著一串鈴鐺，一搖鈴鐺，大家就知道是醫(yī)生來了。</p><p class="ql-block"> 加之，當時醫(yī)療水平有限，而且沒有分科，也就不太需要不同科室的醫(yī)生之間的配合。文獻記載，春秋戰(zhàn)國時期的名醫(yī)扁鵲就“隨俗而變”：他來到趙國，聽說趙國人重視婦女，于是當了婦科大夫；來到洛陽，知道周人講究孝道，重視老人的健康，于是主要從事耳科和眼科；來到咸陽，知道秦國人重視孩子，于是又當兒科醫(yī)生。你看，古代的醫(yī)生啥病都能看，沒有分科，也就很難專業(yè)。如果這個傳說繼續(xù)下去。咱們有些江湖郎中會被神化成可以醫(yī)治這次全球傳播(染)的大病毒了，而且手到病除，還如砍瓜切菜一般。</p><p class="ql-block"> 另外，咱們古代醫(yī)生之間的競爭激烈，相互之間缺少交流。醫(yī)生的收入完全靠市場和口碑，所以，一個醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)治療某個疾病的好方法，而別人沒有，那么，他首先想到的一定是要嚴格保密技術，不能輕易把配方傳授給別人，尤其不能傳授給同行。</p><p class="ql-block"> 曾經在劍橋大學留過學的清末名醫(yī)伍連德，就曾痛心地說：“數千年來，吾國之通病，偶有所得，秘而不宣，則日久漸就湮滅。”醫(yī)學是高度依賴經驗積累的學科，如果大家都秘而不宣，缺乏交流，就算發(fā)現(xiàn)了什么有效的藥物和療法，很可能都會失傳，這無疑是醫(yī)學發(fā)展的重大障礙。這種單打獨斗的保守做法，導致醫(yī)院模式沒法建立起來，互相間交流學習基本不可能，嚴重阻礙了醫(yī)學科學的進步與發(fā)展。</p>