<p class="ql-block">清晨起床,您是否會(huì)感到身體一側(cè)或臉部有些許麻木?很多人以為這只是睡覺(jué)姿勢(shì)不對(duì)壓到了。但這些看似不起眼的“小麻木”,或許是腦梗發(fā)出的“警報(bào)”!一起來(lái)看看腦梗來(lái)臨前,身體可能發(fā)出的3個(gè)“麻木信號(hào)”。</p> <p class="ql-block">腦梗死(也叫缺血性腦卒中,俗稱“腦?!薄爸酗L(fēng)”)是指由于腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而引發(fā)的局限性缺血性壞死或軟化。</p><p class="ql-block">一旦發(fā)生,患者可能表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語(yǔ)不清、單側(cè)肢體無(wú)力或麻木,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷,直接威脅生命安全。</p><p class="ql-block">腦梗是威脅我國(guó)居民生命健康的“頭號(hào)殺手”,《中國(guó)卒中防治報(bào)告(2024)》數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)卒中每年新發(fā)病例超過(guò)380萬(wàn),死亡病例高達(dá)150萬(wàn)。在幸存者中,約70%的人留有不同程度的殘疾。更需要警惕的是,這一疾病正呈現(xiàn)出越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。</p> <p class="ql-block">腦梗發(fā)作后,腦細(xì)胞會(huì)以驚人的速度死亡:每延誤一分鐘救治,就有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞因缺血而死亡。此外,大腦極度依賴氧氣,完全缺氧超過(guò)4-6分鐘會(huì)造成大面積不可逆損傷。</p><p class="ql-block">黃金治療時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),部分大血管閉塞患者可延長(zhǎng)至6-24小時(shí)。若錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間,有效治療手段會(huì)顯著減少,后果也更嚴(yán)重。</p><p class="ql-block">腦梗雖危害極大,但并非毫無(wú)痕跡可察。身體出現(xiàn)以下3處發(fā)麻現(xiàn)象,可能是腦梗前兆:</p> <p class="ql-block">單側(cè)肢體麻木</p><p class="ql-block">四肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)由大腦皮層特定區(qū)域控制。值得注意的是,大腦半球呈交叉支配關(guān)系——左側(cè)大腦負(fù)責(zé)右側(cè)身體,右側(cè)大腦負(fù)責(zé)左側(cè)。</p><p class="ql-block">當(dāng)一側(cè)大腦半球供血不足時(shí),對(duì)側(cè)肢體可能出現(xiàn)無(wú)力或感覺(jué)異常。典型表現(xiàn)為:一側(cè)手臂、腿部或半側(cè)身體突然麻木或無(wú)力。例如,想拿杯子卻使不上勁;走路時(shí)感覺(jué)一條腿不聽(tīng)使喚,拖在地上。這種麻木通常不伴有疼痛感。</p> <p class="ql-block">舌頭發(fā)麻</p><p class="ql-block">舌頭由舌下神經(jīng)支配,而該神經(jīng)直接連接大腦。當(dāng)大腦供血不足,影響舌下神經(jīng)或語(yǔ)言中樞時(shí),舌頭的運(yùn)動(dòng)會(huì)受限。</p><p class="ql-block">除了發(fā)麻,您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)說(shuō)話有些“大舌頭”,發(fā)音含糊;或在喝水、吞咽時(shí),莫名嗆咳。</p><p class="ql-block">面部發(fā)麻</p><p class="ql-block">面部感覺(jué)主要由三叉神經(jīng)支配,其神經(jīng)核團(tuán)位于腦干,與腦部血管關(guān)系密切。當(dāng)腦部供血不足或微小血栓影響這些神經(jīng)時(shí),會(huì)引起面部感覺(jué)異常。</p> <p class="ql-block">具體表現(xiàn)為:突發(fā)的一側(cè)面部麻木、嘴角歪斜,甚至不自覺(jué)流口水。這種面癱癥狀通常為單側(cè)。</p> <p class="ql-block">??特別提醒:</p><p class="ql-block">腦血管問(wèn)題引發(fā)的麻木通常具有以下3個(gè)特點(diǎn),若符合任意一條,請(qǐng)務(wù)必立即就醫(yī),千萬(wàn)不要抱著“等等看”的心態(tài),以免錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)機(jī):</p><p class="ql-block">①麻木感突然發(fā)生麻木感可能在毫無(wú)預(yù)兆的情況下突然出現(xiàn),比如靜息狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)中、情緒激動(dòng)時(shí)或夜間睡眠中突然發(fā)作。</p><p class="ql-block">②與體位姿勢(shì)無(wú)關(guān)麻木并非因長(zhǎng)時(shí)間壓迫(如久坐、趴睡)所致,不會(huì)因改變姿勢(shì)而得到緩解或消失。</p> <p class="ql-block">③伴有其他癥狀可能伴有如頭暈、頭痛、視力障礙(視物模糊、復(fù)視等)、言語(yǔ)不清、口角歪斜、行走不穩(wěn)、耳鳴等癥狀。</p> <p class="ql-block">遺傳及特殊人群</p><p class="ql-block">01有腦梗家族史者若直系親屬(父母、兄弟姐妹)中有腦梗病史,自身患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。</p><p class="ql-block">02中老年人(55歲以上)隨著年齡增長(zhǎng),血管壁自然老化、彈性下降,腦梗發(fā)病率顯著升高。不過(guò)需要警惕的是,近年來(lái)腦梗發(fā)病有年輕化趨勢(shì),中青年人同樣不能掉以輕心。</p><p class="ql-block">03睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復(fù)缺氧會(huì)增加血壓波動(dòng)和血液粘稠度,損傷血管。</p> <p class="ql-block">患有基礎(chǔ)疾病者</p><p class="ql-block">01 “三高”人群高血壓、高血糖、高血脂,是腦梗的三大核心危險(xiǎn)因素。</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、管腔狹窄,形成血栓?!读~刀·神經(jīng)病學(xué)》指出,有效控制血壓可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低30%-40%。</p><p class="ql-block">高血糖(糖尿病)常伴有血脂代謝異常,會(huì)加速全身大血管和微血管的病變,導(dǎo)致血液粘稠度增高。</p> <p class="ql-block">血脂異常,尤其是“壞膽固醇”(低密度脂蛋白)過(guò)高,易在血管壁沉積形成斑塊,斑塊脫落或破裂即引發(fā)腦梗。</p> <p class="ql-block">02心臟病患者尤其是房顫患者。房顫時(shí)心臟跳動(dòng)紊亂,易在心腔內(nèi)形成血栓。血栓一旦脫落,可能隨血流堵塞腦血管,引發(fā)心源性腦梗。此外,冠心病、心衰患者發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)也較高。</p><p class="ql-block">不良生活習(xí)慣者</p><p class="ql-block">01長(zhǎng)期吸煙者煙草中的尼古丁等有害物質(zhì),會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血管痙攣、血壓升高,加速動(dòng)脈粥樣硬化。</p> <p class="ql-block">02大量飲酒者酒精不僅會(huì)升高血壓,還會(huì)導(dǎo)致高血脂,改變體內(nèi)的凝血平衡。</p><p class="ql-block">03久坐不動(dòng)及飲食不當(dāng)者長(zhǎng)期高鹽、高脂、高糖飲食,加上久坐不動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,不利于代謝調(diào)節(jié)。</p> <p class="ql-block">腦梗雖然兇險(xiǎn),但90%以上的腦卒中是可預(yù)防的。這份健康生活方式清單請(qǐng)收好,從今天開(kāi)始,一點(diǎn)點(diǎn)改變,守護(hù)腦血管健康。</p><p class="ql-block">合理膳食:多吃“血管友好型”食物</p><p class="ql-block">01控血壓:堅(jiān)持“低鈉高鉀”原則每人每天食鹽攝入量不超過(guò)5克(大約一個(gè)啤酒瓶蓋的量)。除了減少在炒菜時(shí)加入的食鹽,還要注意醬油、蠔油、咸菜、臘肉、香腸等“隱形鹽”來(lái)源。</p> <p class="ql-block">同時(shí),增加富含鉀的食物,如菠菜、香蕉等,或含鉀的健康飲品。鉀元素有助于促進(jìn)鈉的排出,抵抗鈉的升壓作用,幫助維持血管彈性、降低血壓。</p><p class="ql-block">02控血糖:餐后血糖裝上“緩沖帶”吃飯時(shí)換個(gè)順序,先吃菜、再吃蛋白質(zhì),最后才吃主食,能有效延緩餐后血糖上升速度,幫助減輕胰腺負(fù)擔(dān)。</p><p class="ql-block">餐后可適當(dāng)補(bǔ)充蕓豆淡豆豉精華,利用其天然植物成分減少糖分的快速吸收,幫助穩(wěn)定血糖水平,降低高血糖對(duì)血管的損傷。</p> <p class="ql-block">03控血脂:選擇健康脂肪平時(shí)要少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及各類油炸食品等富含飽和脂肪與反式脂肪酸的食物。</p><p class="ql-block">建議將日常烹飪油換成富含Omega-3的有機(jī)亞麻籽油、富含Omega-6的核桃油和富含Omega-9的特級(jí)初榨橄欖油等富含不飽和脂肪酸的健康油脂,對(duì)心腦血管更有益。</p><p class="ql-block">同時(shí),適量補(bǔ)充卵磷脂、茶黃素等營(yíng)養(yǎng)成分,也有助于促進(jìn)脂質(zhì)代謝,減少膽固醇沉積,守護(hù)血管通暢。</p> <p class="ql-block">動(dòng)作習(xí)慣:避免突然發(fā)力</p><p class="ql-block">日常生活中,應(yīng)避免突然發(fā)力,如猛然回頭、用力搬重物或用力排便,這些動(dòng)作容易導(dǎo)致血壓瞬間飆升,誘發(fā)血管內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊脫落,增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">沐浴安全:控制時(shí)長(zhǎng)不宜過(guò)久</p><p class="ql-block">浴室環(huán)境密閉,熱氣積聚容易導(dǎo)致缺氧和心腦供血不足。浴室應(yīng)保持通風(fēng),淋浴時(shí)水溫控制在40℃左右,盡量控制在10-15分鐘以內(nèi),避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡。</p><p class="ql-block">情緒調(diào)節(jié):保持心態(tài)盡量平和</p> <p class="ql-block">憤怒、焦慮等激烈情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓瞬間飆升,增加腦出血或腦梗風(fēng)險(xiǎn)。遇到煩心事時(shí),嘗試深呼吸(吸氣4秒,憋氣4秒,呼氣4秒),或通過(guò)參加健康社群活動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、與人傾訴等方式排解壓力。</p><p class="ql-block">生活方式:規(guī)律作息、戒煙限酒</p><p class="ql-block">不良生活方式是增加腦梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的重要因素,日常應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息、戒煙限酒等健康生活方式。</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期熬夜會(huì)擾亂人體內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動(dòng)不穩(wěn),增加腦血管意外的可能性。養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,保證充足睡眠,有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌和血壓,為心腦血管健康打下良好基礎(chǔ)。</p> <p class="ql-block">吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,是腦梗的明確危險(xiǎn)因素,必須戒煙。酒精同樣會(huì)誘發(fā)血壓升高和心律不齊,對(duì)血管造成持續(xù)刺激,最安全的選擇是盡量不飲酒。</p> <p class="ql-block">身邊人突發(fā)腦梗,如何快速急救?</p><p class="ql-block">腦梗發(fā)病急、進(jìn)展快,搶救的“黃金時(shí)間”通常為4.5小時(shí)以內(nèi)。面對(duì)突發(fā)狀況,家屬或身邊人的第一反應(yīng)至關(guān)重要。</p><p class="ql-block">1、立即撥打120</p><p class="ql-block">發(fā)現(xiàn)臉歪、單側(cè)無(wú)力、言語(yǔ)不清,馬上打120。明確告知具體地點(diǎn)、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病癥狀。</p><p class="ql-block">2、保持氣道通暢</p><p class="ql-block">讓患者平躺,頭偏向一側(cè),防止嘔吐窒息。解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶,保持呼吸順暢。</p> <p class="ql-block">3、不要隨意搬動(dòng)</p><p class="ql-block">除特殊環(huán)境外(如患者在馬路中央),盡量不要搬動(dòng)患者,減少腦部損傷,耐心等待專業(yè)急救人員處理。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">您知道自己的血壓、血脂指標(biāo)嗎?</p><p class="ql-block">最近一次體檢是什么時(shí)候?</p>