<p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">踝管</span>又稱跗管，是小腿遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)內(nèi)后側(cè)一個(gè)重要的骨纖維性通道，由屈肌支持帶（又稱分裂韌帶）和跟骨內(nèi)側(cè)面圍成，脛神經(jīng)、血管及部分肌腱由此通過。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);">踝管內(nèi)容物由前向后排列：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);"> ①脛骨后肌腱：負(fù)責(zé)足部?jī)?nèi)翻和跖屈。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);"> ②趾長(zhǎng)屈肌腱：負(fù)責(zé)第2-5趾的屈曲。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);"> ③ 脛后動(dòng)、靜脈：為足部提供主要血液供應(yīng)。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);"> ④脛神經(jīng)：在管內(nèi)或出口處分為足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)，負(fù)責(zé)足底大部分區(qū)域的感覺和運(yùn)動(dòng)。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);"> ⑤踇長(zhǎng)屈肌腱：負(fù)責(zé)大腳趾的屈曲。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">踝管綜合征</span>，又稱跗管綜合征，是<span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:20px;">脛神經(jīng)</span>在通過踝管時(shí)受到卡壓而引起的一系列癥候群，類似于＂腕管綜合征＂。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:20px;">脛神經(jīng)</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">是人體坐骨神經(jīng)兩大終末分支中較大的一支（另一支為腓總神經(jīng)），自</span><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:18px;">大腿下段分出，沿胭窩正中垂直下行，穿過小腿，經(jīng)踝管進(jìn)入足底，</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">主要負(fù)責(zé)小腿后側(cè)肌群的運(yùn)動(dòng)支配及足底的感覺。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">【踝管綜合癥的病因】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">①外傷</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">：踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折導(dǎo)致管內(nèi)出血、水腫；</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">②勞損</span><span style="color:rgb(25, 25, 25);">：</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">長(zhǎng)時(shí)間行走、站立或運(yùn)動(dòng)過度，導(dǎo)致肌腱滑膜增生、腱鞘炎；</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">③占位</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">：如腱鞘囊腫、脂肪瘤 、靜脈曲張等壓迫神經(jīng)；</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">④畸形</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">：扁平足、跟骨外翻等導(dǎo)致足部力線改變，使踝管相對(duì)變窄；</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">⑤全身性疾病</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">如類風(fēng)濕、糖尿病相關(guān)并發(fā)癥或水腫等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">【踝管綜合征的主要癥狀】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">足底出現(xiàn)燒灼感、針刺感或麻木感，行走或穿鞋時(shí)加重，休息可緩解，叩擊踝管處可能誘發(fā)足底疼痛或麻木感（Tinel征陽(yáng)性）。</span><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:18px;">嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)足底肌肉萎縮、抓地?zé)o力等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25); font-size:20px;">【踝管綜合征的診斷】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">除依據(jù)癥狀和體格檢查外，還包括： ①肌電圖檢查，可判斷神經(jīng)損傷的程度和位置；②超聲或MRI檢查，可明確踝管內(nèi)有無囊腫或其他占位性病變等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250); font-size:20px;">【踝管綜合征的治療】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">通常包括保守治療【如充分休息、冰敷、口服非甾體抗炎藥（布洛芬等）以及穿戴足踝矯形器或鞋墊等】、康復(fù)理療和手術(shù)治療等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況采取最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?lt;/span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);">龍耀醫(yī)院疼痛科?? 0374-3888925；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(128, 128, 128);">龍耀醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科??0374-3888009；</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);">龍耀醫(yī)院骨科??0374-3888959；</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);">龍耀醫(yī)院超聲科??0374-3888876。</span></p>