<p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 要警惕和預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，尤其是長期臥床、大型手術(shù)后、剖腹產(chǎn)后、牽引臥床等更需要預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 外出打工回家，長期坐火車或者飛機，也應(yīng)預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 如果不明原因的單側(cè)下肢腫脹、疼痛，請及時到醫(yī)院檢查下肢靜脈彩超、D—二聚體檢查，一旦明確下肢深靜脈血栓形成，尤其是右下肢深靜脈血栓形成，要及時到正規(guī)醫(yī)院介入血管外科進行救治。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;"> 下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓，是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。如果重視不夠或者處理不及時，容易導(dǎo)致肺栓塞，甚至死亡。如果錯過治療時機或者不規(guī)范治療，此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;"> 下肢深靜脈血栓目前治療方法有機械碎栓抽拴、大導(dǎo)管抽拴、溶栓導(dǎo)管接觸溶栓，為確保安全，防止血栓脫入肺動脈引起肺栓塞，一般采取下腔靜脈濾器置入術(shù)，濾器置入后應(yīng)按照時限盡早取出，如果長時間留在體內(nèi)可能會引起濾器內(nèi)血栓形成、濾器移位、濾器穿破血管等。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">【血栓突入下腔靜脈內(nèi) -危險】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">患者王X芹，女，71歲，26X07438，雙下肢水腫半月，突然呼吸困難就診。分院下肢彩超：雙側(cè)股靜脈血栓形成，增強CT：下腔靜脈及兩側(cè)髂總靜脈、兩側(cè)髂內(nèi)外靜脈、股靜脈血栓，</span><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">兩肺肺栓塞！經(jīng)術(shù)前討論急診下腔靜脈濾器置入術(shù)。（2026.3.3）</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">肺栓塞</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【濾器置入術(shù)】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">術(shù)后積極抗凝治療，患者呼吸困難緩解、雙下肢水腫緩解</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">【長期坐車要當(dāng)心下肢深靜脈血栓形成】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">郭X英，女，68歲，231212X5，3年前左下肢深靜脈血栓病史，4天前從南通市坐火車回家，突然出現(xiàn)左下肢腫痛不適，彩超提示：左下肢深靜脈血栓及髂外靜脈血栓形成。經(jīng)討論決定行下腔靜脈濾器置入、左下肢深靜脈血栓抽栓及植管溶栓術(shù)（2026.3.6）</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">術(shù)前圖片，左下肢明顯腫脹</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【介入治療】</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【下肢腫脹不等待-血栓風(fēng)險要警惕】</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">患者，靳X花，女，58歲，26X00949，左下肢腫脹4天為主訴入院，門診血管超聲檢查左下肢深靜脈血栓形成。2026.1.13</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">增強C T左側(cè)髂靜脈壓迫綜合征、左側(cè)髂靜脈及深靜脈血栓形成、肺栓塞</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">【介入治療】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">下腔靜脈濾器置入、大腔導(dǎo)管抽栓、置管溶栓術(shù)</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">術(shù)后患者左下肢腫脹消退、癥狀緩解</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【又是髂靜脈壓迫惹的禍】</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">陳X蘭，女，75歲，24044912，左下肢腫脹2天入院。2024年12月10日下肢血管超聲：左下肢混合型深靜脈血栓形成。盆腔增強CT：左側(cè)髂靜脈壓迫綜合癥、左側(cè)髂總靜脈血栓。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">治療方案是啥呢？經(jīng)討論患者年齡偏大，又沒有發(fā)生肺栓塞，建議給予規(guī)范抗凝治療，抗凝一周后，患者左下肢周徑仍增粗、腫脹、張力仍然較高。再次討論決定積極行下腔靜脈濾器置入+左側(cè)髂靜脈球囊擴張+大腔導(dǎo)管抽栓+置管溶栓術(shù)，根據(jù)病情擇期行左側(cè)髂靜脈支架術(shù)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">擇期行左側(cè)髂靜脈支架置入術(shù)</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">【只是做個牽引治療】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">患者趙X善，男，89歲，突然呼吸困難2天會診。6天因腰椎間盤突出牽引治療，活動減少。入院急診檢查D二聚體17ug/ml，異常升高。下肢超聲：雙下肢深靜脈血栓形成。肺動脈CTA：肺栓塞。急診入院治療。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">濾器置入防止下肢深靜脈栓子再次脫落加重肺栓塞</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【下肢股靜脈置管透析要當(dāng)心】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">患者高X連，男，79歲，23115509，右側(cè)股靜脈臨時置管透析，深靜脈血栓形成，肺栓塞風(fēng)險高，下腔靜脈濾器保安全！</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">?超聲是血管外科醫(yī)師的第三只眼睛，在操作中患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈閉塞，無法穿刺入路，超聲引導(dǎo)下穿刺左側(cè)頸內(nèi)靜脈入路。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">【不重視導(dǎo)致下肢深靜脈血栓加重】</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">患者王X愛，男，55歲，24037242。沒有交農(nóng)合保，左下肢腫脹不重視，導(dǎo)致下深靜脈血栓加重，左下肢重度腫脹，出現(xiàn)混合型血栓、股青腫。在我院擬行下腔靜脈濾器置入、導(dǎo)管抽栓、球囊擴張、置管溶栓術(shù)等綜合治療。患者獲益！</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">【永城市人民醫(yī)院微創(chuàng)介入中心</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">--介入與血管外科二病區(qū)簡介】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;"> 永城市人民醫(yī)院早于2002年開展介入診療工作，2007年我院成立“介入診療科”。?2018年10月，我院”介入科”更名“介入與血管外科”，2023年11月通過河南省衛(wèi)健委微創(chuàng)介入中心評審。是永城市微創(chuàng)介入質(zhì)量控制中心主委單位。2023年12月成立了下肢靜脈曲張專病門診，2025年3月成立“下肢靜脈曲張?zhí)厣珜？啤?。截?025年9月正式成立腫瘤微創(chuàng)介入、血管外科、下肢靜脈曲張?zhí)厣珜？啤?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;"> 科室堅持以病人為中心，“保完整人生”為理念，不斷精業(yè)創(chuàng)新，以精湛的技術(shù)、良好的醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、竭誠為廣大患者服務(wù)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">【業(yè)務(wù)范圍】</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">下肢靜脈曲張?zhí)厣珜？疲?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">開展大隱靜脈主干激光、射頻、微波消融術(shù)、提供大隱靜脈曲張的“一站式”微創(chuàng)治療。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">綜合非血管介入：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">各種實體腫瘤的穿刺活檢、肝癌、肺癌射頻、微波消融、梗阻性黃疸、食管良惡性狹窄球囊擴張、支架等，空腸營養(yǎng)管植入、食管氣管瘺封堵術(shù)、腸梗阻導(dǎo)管植入術(shù)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">出血性疾?。?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">大咯血、上消化道出血、消化道動靜脈出血、鼻出血、創(chuàng)傷性出血、醫(yī)源性出血、瘢痕妊娠引產(chǎn)（清宮）出血、兇險性前置胎盤產(chǎn)后大出血等。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">血管外科：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">動脈（靜脈）切開取栓術(shù)、動靜脈狹窄球囊擴張和/或支架植入術(shù)、主動脈夾層、輔助動脈瘤、內(nèi)臟器官動脈瘤、動靜脈畸形、透析造瘺狹窄成形術(shù)等；布卡氏綜合征的球囊擴張及支架置入術(shù)、髂靜脈壓迫綜合征的支架植入、深靜脈血栓形成的綜合治療、肺栓塞的碎栓、抽栓治療。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">門靜脈高壓癥介入：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">經(jīng)皮肝穿胃曲張靜脈栓塞術(shù)（PTVE）聯(lián)合部分性脾栓塞術(shù)（PSE）、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）、經(jīng)下腔靜脈行肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（DIPS）。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">良性病變血管介入：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">前列腺肥大的介入栓塞、子宮肌瘤、子宮腺肌癥（痛經(jīng)）的介入栓塞、脾動脈亢進介入栓塞、關(guān)節(jié)炎癥疼痛介入栓塞、血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤介入治療。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:22px;">腫瘤微創(chuàng)血管介入：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">原發(fā)性肝癌（TACE、HAIC）、肺癌、腎癌、胃癌、食管癌、脾臟惡性腫瘤、膀胱腫瘤、盆腔腫瘤、宮頸惡性腫瘤等血管介入。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">聯(lián)系電話：13837073932 趙醫(yī)師</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;"> 13430778976 高醫(yī)師</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;"> 13781402025 陳醫(yī)師</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">科室電話：0370-5209001</span></p>