<p class="ql-block">臨床最實用、直接寫病歷、直接用的 腦供血不足（后循環(huán)/前循環(huán)）處理方案，精簡、規(guī)范、不啰嗦。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">腦供血不足 —— 處理原則（通用版）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一、急性期/發(fā)作期處理</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 臥床休息，減少體位變動</p><p class="ql-block">避免突然轉(zhuǎn)頭、起身，防止頭暈、跌倒。</p><p class="ql-block">2. 改善循環(huán)、擴容</p><p class="ql-block">- 補液：生理鹽水/葡萄糖，維持血容量</p><p class="ql-block">- 改善腦部供血：銀杏葉、丹參、川芎嗪、倍他司汀 等</p><p class="ql-block">3. 止暈、對癥</p><p class="ql-block">- 倍他司汀、氟桂利嗪</p><p class="ql-block">- 惡心嘔吐：維生素B6、昂丹司瓊</p><p class="ql-block">4. 控制危險因素</p><p class="ql-block">- 血壓：避免降太低，腦灌注不足時宜偏高血壓</p><p class="ql-block">- 血糖、血脂、心率調(diào)控</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、核心藥物（臨床常用）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 倍他司?。焊纳苾?nèi)耳、腦循環(huán)，止暈</p><p class="ql-block">- 氟桂利嗪：改善腦供血、緩解血管痙攣</p><p class="ql-block">- 銀杏葉提取物/丹參/川芎：活血化瘀、改善循環(huán)</p><p class="ql-block">- 阿司匹林、氯吡格雷：抗血小板（明確缺血、TIA 時用）</p><p class="ql-block">- 他汀類：穩(wěn)定斑塊</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、必須排查的病因</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 高血壓/低血壓</p><p class="ql-block">- 頸椎?。ㄗ祫用}受壓）</p><p class="ql-block">- 動脈硬化、狹窄</p><p class="ql-block">- 心律失常（房顫等）</p><p class="ql-block">- 貧血、脫水</p><p class="ql-block">- 糖尿病、高脂血癥</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">四、注意事項</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 頭暈≠都是腦供血不足，要區(qū)分：</p><p class="ql-block">耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃、體位性低血壓、精神性頭暈</p><p class="ql-block">- 老年人、反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作，要按卒中風(fēng)險處理，及時影像學(xué)檢查。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">病歷 / 醫(yī)囑 直接復(fù)制句</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者存在頭暈、頭部昏沉感，考慮腦供血不足，予臥床休息、改善腦部循環(huán)、止暈對癥治療，監(jiān)測血壓、心率，完善頭顱CT/MRI、血常規(guī)、生化等檢查，積極控制危險因素，避免跌倒等意外。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p>