天天健康 學(xué)習(xí)中醫(yī)（32）老李 <p class="ql-block">有朋友在等我聊“手太陰肺經(jīng)”，今天讓你失望，又會(huì)讓你喜出望外。學(xué)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)，必須熟悉穴位是什么！本篇就專論“穴位”。希望你喜歡。</p> <p class="ql-block">1、穴位是什么？穴，窩、凹陷之處。龍脈山峰有結(jié)穴要地，身體血脈關(guān)鍵之處即是穴位。穴位，就是我們身體經(jīng)絡(luò)上的“小開關(guān)”、“小路口”。</p><p class="ql-block">經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道，穴位就是這條通道上最關(guān)鍵、最敏感的小點(diǎn)。按一按、灸一灸、扎一針，就能打開這個(gè)開關(guān)，疏通堵著的氣血，調(diào)節(jié)臟腑功能，讓人從不舒服慢慢變舒服。簡(jiǎn)單說：經(jīng)絡(luò)是路，穴位是站，按對(duì)穴位就等于給身體“疏通堵車、恢復(fù)通暢”。</p> <p class="ql-block">2、穴位探秘</p><p class="ql-block">這身上密密麻麻的幾百個(gè)穴位，老祖宗是怎么發(fā)現(xiàn)的？難道真是像武俠小說里寫的，有什么神通廣大的高人“開天眼”看到的？</p><p class="ql-block">其實(shí)啊，這事兒一點(diǎn)都不玄。你想想，咱們的祖先在野外勞作，不小心被石頭磕到了小腿外側(cè)，哎，奇怪，原先隱隱作痛的胃舒服了；或者哪個(gè)頭疼腦熱的，無(wú)意間按揉到腳底一個(gè)地方，疼痛減輕了。一次、兩次、無(wú)數(shù)次的經(jīng)驗(yàn)積累下來(lái)，古人就發(fā)現(xiàn)了規(guī)律：原來(lái)刺激身體的某些特定“點(diǎn)”，能調(diào)理對(duì)應(yīng)的病痛。這些“點(diǎn)”，就是穴位最早的雛形 。</p><p class="ql-block">所以，穴位不是什么虛無(wú)縹緲的存在，它是咱們的老祖宗用幾千年的身體“臨床試驗(yàn)”出來(lái)的智慧結(jié)晶。古人發(fā)現(xiàn)，這些點(diǎn)不僅僅是孤立的“止痛開關(guān)”，它們之間有“氣”在流動(dòng)，就像地下暗河一樣，把一個(gè)個(gè)散落的“泉眼”串聯(lián)起來(lái)。這條“暗河”，就是經(jīng)絡(luò)；這些“泉眼”，就是穴位 。</p><p class="ql-block">如果說經(jīng)絡(luò)是四通八達(dá)的高速公路，負(fù)責(zé)輸送氣血營(yíng)養(yǎng)全身，那么穴位就是這條路上的服務(wù)區(qū) 。但這個(gè)服務(wù)區(qū)可不只是讓你停車撒尿、泡面打水的地方，它的功能要復(fù)雜得多、也強(qiáng)大得多：</p><p class="ql-block">第一，它是“監(jiān)控站”。 身體內(nèi)部臟腑有啥風(fēng)吹草動(dòng)，往往先在對(duì)應(yīng)的穴位上反應(yīng)出來(lái)。比如腸胃不好的人，你按按他的足三里，可能會(huì)酸脹感特別強(qiáng)烈；這就是穴位在給身體“報(bào)警”。</p><p class="ql-block"> 第二，它是“加油站”兼“維修站”。 咱們通過按摩、針灸、艾灸這些手段刺激穴位，就是為了給這個(gè)“服務(wù)區(qū)”下達(dá)指令，讓它調(diào)動(dòng)氣血，補(bǔ)充能量，修理“車子”（也就是咱們臟腑）的毛病 。</p> <p class="ql-block">3、五輸穴的秘密</p><p class="ql-block">既然是高速服務(wù)區(qū)，那也得分個(gè)場(chǎng)地大小和功能強(qiáng)弱。有的像簡(jiǎn)易停車點(diǎn)，有的像大型綜合樞紐。在中醫(yī)里，這種分級(jí)在四肢末端到肘、膝關(guān)節(jié)之間，體現(xiàn)得最為淋漓盡致，這就是著名的 “五輸穴” 。</p><p class="ql-block">古人特別有意思，他們用自然界水流的形象來(lái)比喻經(jīng)絡(luò)之氣從小到大、由淺入深的這個(gè)過程，給它起了五個(gè)特別雅致的名字：井、滎、輸、經(jīng)、合 。咱們順著“水流”的方向，從手指、腳尖往胳膊、大腿走一遍.</p><p class="ql-block">· 井穴（源頭之泉）：生命的急救員</p><p class="ql-block"> “井”就是水井，是水源的起始。井穴都在咱們手指甲、腳趾甲的旁邊，是經(jīng)氣出發(fā)的起點(diǎn)，雖然細(xì)小，但能量很“精” 。</p><p class="ql-block"> 這個(gè)地方的“服務(wù)區(qū)”像個(gè)什么？像個(gè)山區(qū)的便民急救站。地方不大，但功能關(guān)鍵。一旦有人昏迷、休克、高燒不退，這兒就是急救的要地。比如咱們常聽說的，有人暈倒了，趕緊掐人中（其實(shí)人中也是急救要穴），或者實(shí)在不行刺破指尖（十宣，也就是井穴附近）擠幾滴黑血，往往能把人從危急關(guān)頭拉回來(lái)。這就是利用了井穴“開竅醒神，溝通陰陽(yáng)”的大能量 。所以別看井穴地方小，關(guān)鍵時(shí)刻能“救命”。</p><p class="ql-block">· 滎穴（涓涓細(xì)流）：身體的熱度調(diào)節(jié)器</p><p class="ql-block"> “滎”的意思是小水，就像泉水流出形成了小溪，水流還很細(xì)小。滎穴一般在手指或者腳趾的根部附近 。</p><p class="ql-block"> 這里的“服務(wù)區(qū)”像個(gè)路邊的小賣部兼茶水?dāng)?。功能很專一：退熱。不管是心里煩躁的“身熱”，還是嗓子疼、牙痛這種上火的熱癥，找滎穴就對(duì)了 。比如心火旺，舌尖紅，刺痛，就可以按按手心的勞宮穴（心包經(jīng)滎穴），相當(dāng)于從這個(gè)“小賣部”買了瓶冰水，給心里的火氣降降溫。</p><p class="ql-block">· 輸穴（水流漸深）：專治各種“沉重”和“酸痛”</p><p class="ql-block"> “輸”就是輸送，水流變大了，也深了。輸穴多在手腕、腳腕附近 。</p><p class="ql-block"> 這個(gè)“服務(wù)區(qū)”升級(jí)了，像個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的汽車維修點(diǎn)。身體感覺沉重、關(guān)節(jié)酸痛，這往往是濕氣作祟或者經(jīng)氣不通了，輸穴就是專門處理這類問題的。古人講“輸主體重節(jié)痛” ，就是這個(gè)道理。而且，陰經(jīng)的輸穴還有一個(gè)特別牛的身份，叫做“原穴”，我們后面再說。</p><p class="ql-block">· 經(jīng)穴（大河奔流）：專管咳喘寒熱</p><p class="ql-block"> “經(jīng)”就是大河，水流暢通無(wú)阻，氣勢(shì)磅礴。經(jīng)穴多在前臂或者小腿上 。</p><p class="ql-block"> 這里的“服務(wù)區(qū)”規(guī)模更大，像個(gè)綜合服務(wù)區(qū)，特別是對(duì)呼吸系統(tǒng)的問題有專長(zhǎng)。一旦感冒咳嗽、怕冷發(fā)燒，病邪在肺在表，刺激經(jīng)穴，就好比打開了主河道的水閘，讓經(jīng)氣浩浩蕩蕩地把外邪趕出去 。</p><p class="ql-block">· 合穴（百川入海）：調(diào)治六腑的樞紐</p><p class="ql-block"> “合”是匯合，像條條江河最后匯入大海。合穴都在肘關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)附近 。</p><p class="ql-block"> 這兒的“服務(wù)區(qū)”就是特大型的物流轉(zhuǎn)運(yùn)中心，是氣血最旺盛、最深入的地方。它主要負(fù)責(zé)調(diào)理六腑（胃、大腸、小腸等）的問題。吃壞了東西，上吐下瀉、腹脹滿悶，這叫“逆氣而泄”，歸合穴管 。比如咱們最熟悉的“足三里”，就是胃經(jīng)的合穴，俗話說“常按足三里，勝吃老母雞”，講的就是它作為“大型物流中心”，能強(qiáng)力地給全身補(bǔ)充氣血，調(diào)理脾胃。</p><p class="ql-block">你看，從手指尖的“井穴”急救，到肘膝關(guān)節(jié)的“合穴”調(diào)臟腑，經(jīng)氣就像一條溪流，越走越寬廣，越走越深入，咱們理解了這五個(gè)“服務(wù)區(qū)”的功能，再碰到問題，心里是不是就有個(gè)大概的方向了？！</p> <p class="ql-block">4、特殊“服務(wù)區(qū)”：原穴和絡(luò)穴</p><p class="ql-block">除了按水流大小劃分的五輸穴，還有兩種穴位功能也很特殊，就像高速上的“跨界服務(wù)區(qū)”。</p><p class="ql-block">原穴：生命的“元?dú)饪偛俊?lt;/p><p class="ql-block">剛才說了，陰經(jīng)（比如肝、心、脾、肺、腎）的輸穴同時(shí)就是原穴，而陽(yáng)經(jīng)（比如大腸、小腸、胃、膽）則在輸穴之后單獨(dú)設(shè)了一個(gè)原穴 。這個(gè)“原”，就是“原氣”的意思，是咱們?nèi)梭w最根本、最核心的動(dòng)力，就好比汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)。</p><p class="ql-block">所以原穴這個(gè)“服務(wù)區(qū)”，不是普通的維修點(diǎn)，它是發(fā)動(dòng)機(jī)的4S店。如果五臟六腑這個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”本身出了毛病，比如氣虛、乏力、臟腑功能衰弱，那就一定要找原穴。古人說“五臟有疾，當(dāng)取之十二原” ，就是這個(gè)道理。比如肺氣虛的人，按揉太淵穴（肺經(jīng)原穴），就是在給“發(fā)動(dòng)機(jī)”做保養(yǎng)，補(bǔ)充元?dú)狻?lt;/p><p class="ql-block">絡(luò)穴：聯(lián)絡(luò)表里的“聯(lián)絡(luò)站”</p><p class="ql-block">“絡(luò)”就是聯(lián)絡(luò)。咱們的身體，臟腑之間是夫妻，一陰一陽(yáng)，互為表里（比如肺與大腸、心與小腸）。絡(luò)穴就像是專門設(shè)在兩個(gè)相鄰服務(wù)區(qū)之間的聯(lián)絡(luò)通道 。</p><p class="ql-block">它的特點(diǎn)是“一絡(luò)通二經(jīng)”。也就是說，刺激一個(gè)絡(luò)穴，不僅能管本經(jīng)的病，還能管跟它相表里的那條經(jīng)的病。比如感冒咳嗽是肺經(jīng)病，但如果同時(shí)還伴有便秘，那說明病邪已經(jīng)影響到大腸經(jīng)了，這時(shí)候就可以取肺經(jīng)的絡(luò)穴列缺，一舉兩得，既治咳嗽又通便。而且對(duì)于纏綿難愈的慢性病，中醫(yī)常說“久病入絡(luò)”，這時(shí)候從絡(luò)穴入手，往往能抓到要害 。</p> <p class="ql-block">5、服務(wù)區(qū)也分“忙時(shí)”和“閑時(shí)”</p><p class="ql-block">咱們開車出門得看時(shí)間段，早晚高峰堵車，半夜車少路寬。穴位這個(gè)“服務(wù)區(qū)”也一樣，它遵循著人體生物鐘的規(guī)律，一天24小時(shí)，氣血在不同的經(jīng)絡(luò)里旺盛和衰落，穴位的“開”與“閉”也就隨之變化。這就是中醫(yī)里的 “子午流注” 。</p><p class="ql-block">比如，早上7點(diǎn)到9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令，氣血最旺，這時(shí)候吃早飯最容易消化，按揉胃經(jīng)的足三里，效果也事半功倍，因?yàn)椤胺?wù)區(qū)”正在營(yíng)業(yè)高峰期，人來(lái)人往，你這時(shí)候去“辦事”（調(diào)理脾胃），效率最高。</p><p class="ql-block">而到了夜里11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)，是膽經(jīng)當(dāng)令。如果你這時(shí)候不睡覺，還在刷手機(jī)，就相當(dāng)于非要去人家已經(jīng)關(guān)門打烊的“服務(wù)區(qū)”強(qiáng)求服務(wù)，不僅效果差，還容易把身體搞亂。</p><p class="ql-block">所以，咱們學(xué)穴位用穴位，如果懂得利用這個(gè)時(shí)間規(guī)律，順應(yīng)身體的節(jié)奏，那養(yǎng)生治病的效率就能大大提高。這就是咱們常說的“天人合一”的一個(gè)具體體現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">6、路線之爭(zhēng)：不一樣的“導(dǎo)航地圖”</p><p class="ql-block">聊到這兒，我得跟你掏心窩子說句實(shí)話。咱們今天聊的，是按照“十二正經(jīng)”這個(gè)體系來(lái)解讀穴位的，這也是現(xiàn)在最主流、最成體系的“導(dǎo)航地圖”。但在漫長(zhǎng)的中醫(yī)發(fā)展史中，關(guān)于“穴位到底怎么用”，其實(shí)一直有 “路線之爭(zhēng)” 。</p><p class="ql-block">一種就是我們今天說的這種，叫做“俞穴派”。他們認(rèn)為穴位是掛在經(jīng)絡(luò)這條藤上的瓜，必須順著經(jīng)絡(luò)這根藤來(lái)理解穴位，治病也要循經(jīng)取穴。這也是你接下來(lái)要寫“十二經(jīng)絡(luò)”系列的基礎(chǔ)，可以說是中醫(yī)針灸理論的“正規(guī)軍”。</p><p class="ql-block">但還有一種更古老的思路，叫做“孔穴派”。在很早以前，甚至是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說成熟之前，古人就是“哪疼揉哪”，或者發(fā)現(xiàn)某個(gè)“孔穴”（也就是壓痛點(diǎn)）特別有效，不管它歸哪條經(jīng)，只要按這個(gè)點(diǎn)就能治這個(gè)病。他們不強(qiáng)調(diào)經(jīng)脈循行，更看重穴位本身的局部效應(yīng)和特效 。這就好比你不用導(dǎo)航，也不管走哪條高速，你就知道從這個(gè)村口的老槐樹出發(fā)，翻過那座山，就能到你外婆家。這棵老槐樹就是一個(gè)地標(biāo)性的“孔穴”。</p><p class="ql-block">這兩種思路沒有高下之分，都是古人智慧的結(jié)晶。到了唐代以后，這兩派慢慢融合，甄權(quán)等大醫(yī)家把主要的穴位都?xì)w到了經(jīng)絡(luò)上，我們才有了現(xiàn)在這套既有經(jīng)絡(luò)體系，又有特效穴位的完整理論 。所以你看，穴位這個(gè)東西，它既有固定的“地址”（歸經(jīng)），又有獨(dú)特的“脾氣”（特效），咱們學(xué)習(xí)的時(shí)候，既要看地圖（經(jīng)絡(luò)），也要記地標(biāo)（特效穴），才能把這條路走活。</p> <p class="ql-block">7、從“穴位”出發(fā)，駛向“經(jīng)絡(luò)”的星辰大海</p><p class="ql-block">朋友啊，咱們聊了這么多，其實(shí)就是想說明白一件事：穴位，不是皮膚上一個(gè)個(gè)枯燥的坐標(biāo)點(diǎn)，它是咱們身體智慧的精妙濃縮。它是源頭的井，是退熱的滎，是止痛的輸，是平喘的經(jīng)，是調(diào)腑的合；它是元?dú)獾目偛浚潜砝锏穆?lián)絡(luò)員，是身體的時(shí)間窗口。</p><p class="ql-block">今天這篇“穴位”總論，就是讓咱們踏上“十二經(jīng)絡(luò)”這條探索之旅前的“行前說明會(huì)”。咱們手里有了一張“服務(wù)區(qū)”（穴位）的地圖，知道了它們的大小、功能、最佳到訪時(shí)間，甚至了解了這張地圖是怎么繪制出來(lái)的歷史故事。</p><p class="ql-block">下一篇開始，我將帶著大家，真正駛上那一條條或陰或陽(yáng)、或升或降的“生命高速”——手之三陰從胸走手，手之三陽(yáng)從手走頭，足之三陽(yáng)從頭走足，足之三陰從足走腹 。去看看每一段“路況”（經(jīng)絡(luò)循行）沿途的風(fēng)景，去拜訪每一個(gè)“服務(wù)區(qū)”（重要穴位）背后的傳奇。</p><p class="ql-block">我相信，我的《天天健康 學(xué)習(xí)中醫(yī)》美篇系列，一定能帶著大家把這條路跑通、跑順，跑到身心舒暢！</p>