<p class="ql-block">老年女性，70歲，平素體健，頭顱影像學檢查發(fā)現(xiàn)顱內動脈瘤，為求進一步診治來院，擬行全腦血管造影檢查并血管內治療。</p> <p class="ql-block">全腦血管造影檢查提示：左側胚胎型大腦后動脈，左側頸內動脈顱內段串聯(lián)動脈瘤，①后交通動脈起始部膨大瘤樣擴張，凸出子囊寬頸、大小約2.5mm×3.5mm，后交通動脈由膨大瘤體發(fā)出；②床突上段朝下指向微小動脈瘤，大小約0.7mm×0.7mm；大腦中動脈M1段、頸內動脈-床突上段、海綿竇段水平段管徑分別約3.4mm、4.5mm、4.6mm，長度跨度約33mm。</p><p class="ql-block">手術適應癥：</p><p class="ql-block">患者年齡小于75歲，頸內動脈顱內段串聯(lián)動脈瘤，其中一枚為后交通動脈瘤，且瘤體上含子囊，胚胎型大腦后動脈。</p><p class="ql-block">手術預案：</p><p class="ql-block">單純血流導向裝置植入治療（按測量數(shù)據(jù)選擇J-Tube 450-25）</p> <p class="ql-block">國產長鞘GC-088-090支撐國產中間導管6F-115至頸內動脈海綿竇段后膝建立通路，小單彎塑型微導絲Traxcess 14引導單彎塑型國產微導管海龍-27順利跨過兩枚動脈瘤瘤頸超選至大腦中動脈M3段。</p> <p class="ql-block">J-Tube FD微導管內推送絲滑，順利到位至大腦中動脈M1段。</p> <p class="ql-block">從大腦中動脈M1中段開始釋放J-Tube FD，支架頭端打開后回落至大腦中動脈M1段起始部錨定，繼續(xù)等張釋放支架，支架中遠段釋放即打開，在頸內動脈虹吸彎段略加張力推送支架系統(tǒng)，支架近段打開良好，減張釋放支架尾端落在海綿竇段水平段后段，微導絲成絆+微導管通過支架內按摩，促進支架進一步張開貼壁。</p> <p class="ql-block">工作角度、正側位造影動態(tài)、減影像、非減影像和透視像提示J-Tube FD全段充分張開、貼壁良好，載瘤動脈及各分支血流通暢，造影晚期可見后交通動脈瘤囊內造影劑滯留現(xiàn)象。</p> <p class="ql-block">小結：</p><p class="ql-block">1.國產聚輝J-Tube FD為鈷鉻合金材質，在同類型血流導向裝置中其顯影性能、順應性能、支撐性能和血流導向作用等綜合實力表現(xiàn)優(yōu)異，95%以上貼近進口鈷鉻合金FD性能，1年左右的中期隨訪動脈瘤愈合效果突出，是國產FD的經(jīng)典代表！</p><p class="ql-block">2.相比較經(jīng)典的PED，J-Tube FD沒有頭端“小翅膀”設計，可以做到頭端原位釋放；徑向支撐力不錯，可以保證釋放即打開、打開即貼壁；血流導向作用明顯，該病例在術后即刻造影晚期可見。3.J-Tube的21系列共32款，標稱直徑2.5-3.5mm，標稱長度11-35mm；27系列共69款，標稱直徑3.75-6.0mm，標稱長度11-50mm；說明書適用于成人頸內動脈巖骨段至末端與椎動脈的未破裂囊狀或梭形動脈瘤，載瘤動脈直徑范圍2.0-5.8mm。篩選適合患者，選擇合適規(guī)格，國貨精品值得推薦?。。?lt;/p>