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不是所有的抽筋都是缺鈣

腦卒中健康小課堂

<p class="ql-block">我們?nèi)粘Ｉ钪卸加羞^(guò)這樣的經(jīng)歷，忙碌時(shí)、休息時(shí)、運(yùn)動(dòng)時(shí)、睡眠時(shí)……一陣痛感突然從小腿襲來(lái)、動(dòng)也不能動(dòng)。不用懷疑，多半是抽筋。很多人在出現(xiàn)抽筋后的第一反應(yīng)是“缺鈣”，但事實(shí)上是這樣嗎？</p><p class="ql-block">抽筋”是什么？</p><p class="ql-block">缺鈣確實(shí)容易引起“抽筋”，這是因?yàn)殁}離子在肌肉收縮過(guò)程中起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí)，肌肉就容易興奮而痙攣。一般，青少年和老年女性容易缺鈣。</p><p class="ql-block">然而，“抽筋”不全都是缺鈣引起的。以下原因也可能引起抽筋——寒冷刺激、肌肉疲勞、代謝產(chǎn)物堆積、肌肉短暫供血不足和缺鈣等等。</p><p class="ql-block">寒冷刺激：不論是室溫過(guò)低，還是運(yùn)動(dòng)時(shí)受涼，當(dāng)骨骼肌需要通過(guò)陣發(fā)性收縮來(lái)增加產(chǎn)熱、維持體溫時(shí)，就容易出現(xiàn)肌肉痙攣。</p><p class="ql-block">下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化或存在血栓時(shí)，血液循環(huán)受阻不暢，局部組織出現(xiàn)缺血缺氧，生理機(jī)能發(fā)生紊亂，會(huì)引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行。慢病人群、老年人當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等癥狀時(shí)，應(yīng)排除是否有動(dòng)脈硬化、狹窄或閉塞。</p> <p class="ql-block">從腿腳的外觀上進(jìn)行簡(jiǎn)單的自測(cè)：是否走幾百米后小腿肚子就疼；早起和晚睡的時(shí)候看看自己的腳部皮膚顏色：下肢缺血時(shí)腳部皮膚顏色往往是發(fā)白的，或者是紫紅色的；是否經(jīng)常腳發(fā)涼，可摸摸腳的溫度；摸一摸足背動(dòng)脈有沒(méi)有搏動(dòng)：如果動(dòng)脈搏動(dòng)正常，即可排除，如果搏動(dòng)很弱或消失，患下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的可能性就很大。</p><p class="ql-block">如果抽筋伴以上癥狀，或不明原因經(jīng)常抽筋，建議盡快到醫(yī)院就診。</p><p class="ql-block">肌肉疲勞、代謝產(chǎn)物堆積：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，腿部肌肉頻繁收縮，局部代謝產(chǎn)物（乳酸）增多，肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào)，疲勞到一定程度即可引起小腿肌肉痙攣。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)且運(yùn)動(dòng)量大，出汗多，又沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鹽分時(shí)，體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失，肌肉局部的血液循環(huán)不好，就容易發(fā)生痙攣。</p><p class="ql-block">睡眠姿勢(shì)不好：如長(zhǎng)時(shí)間仰臥，使被子壓在腳面，或長(zhǎng)時(shí)間俯臥，使腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于絕對(duì)放松狀態(tài)，就引起肌肉“被動(dòng)攣縮”。</p><p class="ql-block">腰椎間盤突出癥和脊柱退行性變：有研究表明，在腰椎間盤突出癥的患者中，小腿抽筋的發(fā)生率可高達(dá)70%，這是由于脊神經(jīng)根受壓和脊神經(jīng)根內(nèi)血流量下降導(dǎo)致的腿抽筋。</p><p class="ql-block">營(yíng)養(yǎng)不良：尤其是維生素B1缺乏時(shí)，更容易發(fā)生肌肉痙攣。</p><p class="ql-block">缺鈣：當(dāng)體內(nèi)發(fā)生低血鈣時(shí)，神經(jīng)肌肉接頭的興奮閾值降低，極易產(chǎn)生異常的收縮，引起小腿抽筋。青少年生長(zhǎng)發(fā)育迅速，很容易缺鈣，因此就常發(fā)生腿部抽筋。老年女性雌激素下降、骨質(zhì)疏松都會(huì)使血鈣水平過(guò)低，肌肉應(yīng)激性增加，而常發(fā)生痙攣。</p><p class="ql-block">抽筋后該怎么辦呢？</p><p class="ql-block">牽拉：馬上坐起來(lái)，伸直抽筋的小腿，軀干前屈，用雙手扳住前腳掌，緩慢、持續(xù)向軀干側(cè)牽拉，也可以用趾尖持續(xù)踩地，直至痙攣緩解。</p><p class="ql-block">局部按摩：用雙手快速搓擦小腿，或用手按揉或輕叩小腿肌肉，可幫助緩解肌肉痙攣。</p><p class="ql-block">熱敷：用熱毛巾、熱水袋敷于腿肚處，能有效促進(jìn)肌肉的血液循環(huán)，緩解痙攣。</p> <p class="ql-block">如何預(yù)防抽筋？</p><p class="ql-block">注意防寒保暖：寒冷環(huán)境中要注意防寒保暖，必要時(shí)可加用護(hù)膝、護(hù)腿等裝備保護(hù)薄弱環(huán)節(jié)。臨睡前溫?zé)崴菽_15～20分鐘，可起到改善末梢血液循環(huán)，解除痙攣的作用。</p><p class="ql-block">科學(xué)鍛煉：運(yùn)動(dòng)前做充足的準(zhǔn)備活動(dòng)，循序漸進(jìn)，量力而行，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，不能讓小腿過(guò)度疲勞。</p><p class="ql-block">適當(dāng)補(bǔ)鈣，尤其是正在發(fā)育期的青少年。單純補(bǔ)鈣可能不一定能達(dá)到理想的效果，還應(yīng)該多曬太陽(yáng)從而補(bǔ)充維生素D，輔助鈣的攝取。另外，要在明確低鈣背后的真正原因后，再進(jìn)行有針對(duì)性的治療，而不是一味補(bǔ)鈣。</p><p class="ql-block">均衡膳食，保證營(yíng)養(yǎng)。</p><p class="ql-block">合適的鞋：平足和其他身體構(gòu)造的問(wèn)題使一些人特別容易發(fā)生小腿抽筋，對(duì)于該人群，選擇合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。</p><p class="ql-block">如何預(yù)防抽筋？</p><p class="ql-block">注意防寒保暖：寒冷環(huán)境中要注意防寒保暖，必要時(shí)可加用護(hù)膝、護(hù)腿等裝備保護(hù)薄弱環(huán)節(jié)。臨睡前溫?zé)崴菽_15～20分鐘，可起到改善末梢血液循環(huán)，解除痙攣的作用。</p><p class="ql-block">科學(xué)鍛煉：運(yùn)動(dòng)前做充足的準(zhǔn)備活動(dòng)，循序漸進(jìn)，量力而行，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，不能讓小腿過(guò)度疲勞。</p><p class="ql-block">適當(dāng)補(bǔ)鈣，尤其是正在發(fā)育期的青少年。單純補(bǔ)鈣可能不一定能達(dá)到理想的效果，還應(yīng)該多曬太陽(yáng)從而補(bǔ)充維生素D，輔助鈣的攝取。另外，要在明確低鈣背后的真正原因后，再進(jìn)行有針對(duì)性的治療，而不是一味補(bǔ)鈣。</p><p class="ql-block">均衡膳食，保證營(yíng)養(yǎng)。</p><p class="ql-block">合適的鞋：平足和其他身體構(gòu)造的問(wèn)題使一些人特別容易發(fā)生小腿抽筋，對(duì)于該人群，選擇合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。</p>