<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">章浩軍（福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍巖中醫(yī)院主任醫(yī)師、教授，福建省名中醫(yī)。主編《傷寒心悟》《六經(jīng)辨治脾胃病》等）治療<span style="font-size:18px;">老年人腎、輸尿管、膀胱等泌尿系結(jié)石經(jīng)驗(yàn)方～</span>補(bǔ)腎排石湯?！ ?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【組成】熟地30克，澤瀉20克，石韋15克，山茱萸30克，山藥20克，茯苓30克，金錢(qián)草30克，黃芪30克，桂枝10克，琥珀10克，海金沙10克，川牛膝10克，雞內(nèi)金10克，郁金10克?！ ?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【功效】補(bǔ)益腎氣、清熱通利、理氣化瘀?！ ?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【主治】老年人腎、輸尿管、膀胱等泌尿系結(jié)石，證屬腎氣虧虛，濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀證。</p><p class="ql-block">臨證多以腰部酸痛或絞痛，下肢酸軟，小便頻澀痛，尿色黃赤，或小便點(diǎn)滴難出，舌淡紅苔膩微黃，脈細(xì)弦等為主要表現(xiàn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【用法】以上諸藥，加水浸過(guò)藥面，浸泡1小時(shí)，武火煎開(kāi)，文火煎煮20~30分鐘，倒出藥液，加水如上述煎法再煎第二煎，混合兩次藥液，分早晚飯后1小時(shí)溫服。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【方解】泌尿系結(jié)石是老年人常見(jiàn)的泌尿系疾病，為老年人梗阻性腎病的主要原因，此病以男性多見(jiàn)，如治療不力，往往可導(dǎo)致腎功能不全。</p><p class="ql-block">中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人至老年，腎氣漸虧、腎精日衰。腎陽(yáng)之氣不足，則膀胱氣化功能失司，水濕內(nèi)蘊(yùn)，日久化熱，濕熱煎熬尿液，結(jié)為砂石阻滯尿路；腎中陰精虧虛，則陰虛內(nèi)熱，熱灼津傷，煉液為石，尿路受阻；故石結(jié)日久，三焦氣化失常，損傷血絡(luò)，均見(jiàn)氣滯血瘀。本病病位主要在腎、膀胱，多屬本虛標(biāo)實(shí)，本虛為腎陰（精）、腎陽(yáng)（氣）虧虛，標(biāo)實(shí)多為濕熱、氣滯、血瘀?！ ?lt;/p><p class="ql-block">針對(duì)老年人泌尿系結(jié)石的病理特點(diǎn)，筆者采用補(bǔ)腎為主，兼有清熱通利、理氣化瘀功效藥物制成補(bǔ)腎排石湯。方中熟地、山茱萸、山藥補(bǔ)腎固本；茯苓、澤瀉、金錢(qián)草、石韋、海金沙清熱利尿；黃芪、桂枝益氣通陽(yáng)，以助結(jié)石下移；琥珀、牛膝活血通竅，引石下行，郁金、雞內(nèi)金行氣化積以助排石。諸藥合用，共奏補(bǔ)腎利濕、化瘀排石之功。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【加減法】若形寒畏冷等腎陽(yáng)虛證明顯，可加巴戟天、附子，或合真武湯加減；</p><p class="ql-block">若惡心嘔吐，可加生姜；</p><p class="ql-block">若尿血，可加大小薊、地榆?！ ?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【驗(yàn)案】陳某，男，69歲。1994年2月15日初診。訴“發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石3年”，近1周左側(cè)腰部絞痛明顯，尿頻澀痛，尿色黃赤。舌淡紅、苔薄白，脈細(xì)弦。B超檢查：雙腎多發(fā)性結(jié)石伴腎盂積水。診斷：石淋病，證屬腎陽(yáng)虧虛、石滯血瘀。治以溫腎排石、活血通絡(luò)。方選補(bǔ)腎排石湯2劑。2月17日二診，患者訴腰痛較甚，尿頻細(xì)短澀痛，守原方再服5劑。2月22日三診，訴昨日排出2粒“黃豆”大小的結(jié)石，尿頻痛、腰痛明顯減輕。守方再進(jìn)10日。3月4日四診，訴共排出10余粒砂石樣結(jié)石，B超復(fù)查左腎結(jié)石、腎盂積水消失。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【特別說(shuō)明】本方僅供學(xué)習(xí)參考。請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用。如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。</p>