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高原反應知多少?

自作聰明(美篇號800868)

<p class="ql-block">西藏</p><p class="ql-block">那個人人向往的地方</p><p class="ql-block">浪漫而又遙遠</p><p class="ql-block">很多人變遷了工作或者變遷了感情</p><p class="ql-block">去到西藏尋找內心的平靜與安寧</p><p class="ql-block">可是要想平靜</p><p class="ql-block">高反勢必得是一個要克服的問題</p><p class="ql-block">高反其實一點都不可怕</p><p class="ql-block">下面就跟隨我來慢慢了解高反</p><p class="ql-block">為下一次的遠行做好準備</p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt;高反也可以很浪漫</p><p class="ql-block">" 我要帶你去看納木錯的星空,就跟凍雨一樣”</p><p class="ql-block">“我要帶你去守候拉薩河的第一縷陽光照耀在布達拉宮的金頂上,就像格桑花一樣?!?lt;/p><p class="ql-block">每年超千萬的人進入藏區(qū),</p><p class="ql-block">要都那么嚴重</p><p class="ql-block">誰敢去?</p><p class="ql-block"> 話又說回來,這高反,很多人想要有還沒機會呢。想高反,可沒那么容易。你得有個感情的變遷,或者至少也得是工作的變遷是吧。</p><p class="ql-block"> 都說去拉薩只有兩種人:一種人感情變遷,另一種人事業(yè)變遷</p><p class="ql-block"> 往文藝了說:這是自由的代價,沒有這個代價,自由一點都不珍貴,一點都不牛逼。 </p><p class="ql-block"> 伴隨著危險的自由最浪漫</p><p class="ql-block">我想過最浪漫的事</p><p class="ql-block">就是和你一起去看珠峰的云</p><p class="ql-block"> “話說那年去西藏,高反差點就死了”</p><p class="ql-block"> “真勇敢,要我就不敢去了?!?lt;/p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt; 什么是高反</p><p class="ql-block"> 高原反應是指人到達一定海拔高度后,身體為適應因海拔高度帶來的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等變化,而產生的一系列自然生理反應。</p><p class="ql-block"> 高原反應癥狀普遍出現(xiàn)在超過海拔2700米以后。快速(如乘飛機)到達3000米以上時,更容易發(fā)生高原反應。</p><p class="ql-block"> 高原反應一般發(fā)生在到達高海拔6-12小時后,少數(shù)在1-3天后發(fā)生,一般3-7天內恢復,情況嚴重的恢復時間可達2周以上。</p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt; 高原反應常見的癥狀</p><p class="ql-block"> 高原反應癥狀:每個人都不太一樣,最普遍的是頭疼。心慌氣短。少數(shù)人有惡心嘔吐的癥狀。少數(shù)人有拉肚子的癥狀。還有部分人睡不著覺,很興奮,每天都跟打了雞血一樣。我叫它高原興奮。還會有類似發(fā)燒的癥狀,手腳酸軟,發(fā)熱,頭疼。嚴重者會出現(xiàn)感覺遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記憶力減退、聽、視、嗅、味覺異常、產生幻覺等,也可能發(fā)生浮腫、休克或痙攣等現(xiàn)象。</p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt; 什么會影響高反</p><p class="ql-block">海拔高度</p><p class="ql-block"> 進入的海拔越高,高原反應越強烈,患各種高山病的概率也越大。有報道說,3500米以下的發(fā)病率占37%-51%,3600米-5000米的發(fā)病率達50%。</p><p class="ql-block">進入方式</p><p class="ql-block"> 進入高海拔的上升速度和幅度,直接影響到高原反應的強弱。海拔急速升高,比循序漸進的“階梯升高”反應要強,高山病患病率高。從這個方面來說:坐火車比飛機高反反應會弱。</p><p class="ql-block">區(qū)域和季節(jié)</p><p class="ql-block"> 不同的地區(qū),即使同樣甚至更高的海拔高度,植被茂密的地區(qū)就比植被稀少的地區(qū)反應輕些;同樣,在同一區(qū)域,空氣交換好的地方就比流通慢的地方強,白天比晚上好些。</p><p class="ql-block"> 從季節(jié)來說,冬季進入高海拔地區(qū)比其他季節(jié)患病率高。這是因為嚴冬時氣溫降低,大氣壓隨之降低,含氧量進一步減少;而且寒冷會刺激新陳代謝,增加人體耗氧量,并且容易并發(fā)呼吸道感染。</p><p class="ql-block">個體素質</p><p class="ql-block"> 高原反應有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺動不欺靜”之說,盡管不是絕對,從實際情況看有一定根據(jù)。究其原因,應該同個體之間紅細胞比容、需氧量和耗氧量的差異有關。</p><p class="ql-block"> 個人的精神狀態(tài)也很重要。樂觀者往往反應較輕。有的人對高原環(huán)境不了解,又聽了一些不恰當?shù)男麄?,心理壓力過大,稍有不適,就緊張甚至恐懼,結果反應加重。</p><p class="ql-block"> 所以,一定不要過分擔心,更不要因為海拔數(shù)字而產生恐慌心理,高反不可怕。</p><p class="ql-block"> 另外,有過高海拔經歷,尤其相隔時間較近的人,高原反應一般輕些。</p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt; 如何緩解高反</p><p class="ql-block"> 請注意,高反不能治療,只能緩解。不管多好的藥物也無法治療高反,只能緩解癥狀。</p><p class="ql-block"> 最有效的藥品:高原安,高原安是可以即刻起效的。</p><p class="ql-block"> 另外還有一些緩解高反癥狀的良藥可以當補藥吃不怕過量,含紅景天,藏紅花等各種各樣的幫助你身體適應高原氣壓和含氧量的本地中草藥(這個只有拉薩有賣,所有藥店都有) </p><p class="ql-block"> 有些人會說要提前喝紅景天,紅景天是增強免疫力的,提高紅血球對氧細胞的攜帶能力,要說能”治療“高反那是瞎說。只能是說對提高你自身的免疫力有效果,屬輔助滋補品??梢院龋绻鹊锰崆爸辽?天,否則沒有一點點用。</p> <p class="ql-block">&gt;&gt;&gt;&gt; 怎么做準備</p><p class="ql-block">坐火車:</p><p class="ql-block"> 要帶感冒藥和止疼藥上火車,在火車上要多喝熱水,一但有感冒的癥狀立刻吃藥,火車過了西寧才開始進入高海拔,進入西寧后要有意識的加深呼吸,睡不著的話,就把上半身墊高,半坐著睡。過了格爾木后的海拔就基本上跟拉薩一樣高了,之后要多找別人聊天,分散精力不要老想著難受,要想吐就拼命忍,一但開始吐,就總是吐了。高反不要害怕,正常人都有的生理反應。平常心對待,積極的深呼吸。3-5天所有癥狀肯定消失。</p><p class="ql-block"> 最后一天中午路過唐古拉山口是最高的地方,這里不要睡覺(會很困,那是大腦缺氧),聊天是最好的解決辦法。不去想它。</p><p class="ql-block"> 如果已經感冒了,不要怕,還是好好休息,要做好3天內就只在拉薩曬太陽養(yǎng)病的準備。注意保暖和按時吃藥,一定要深呼吸,慢慢走路,盡量忍耐不要咳嗽,咳嗽會讓肺部的細胞擴張,長期劇烈咳嗽在高原會引起肺水腫,忍著。</p><p class="ql-block"> 而事實上去西藏的人,99.9%都不會出大問題,只會出現(xiàn)輕微的高原反應,比如頭暈,胸悶等現(xiàn)象,而真正的高原病癥殺手來自 高山腦水腫和高山肺水腫。</p> <p class="ql-block">高山腦水腫和高山肺水腫是兩種非常嚴重的病癥,病情嚴重的話,很可能在一天只能讓登山者永遠留在山上。很多登山者都記錄過患有這種病的經歷,這兩種病癥是在1913年左右被人類發(fā)現(xiàn)的,到了今天,人類還是知之甚少,并沒有太好的對策。</p><p class="ql-block"> 高原肺水腫</p> <p class="ql-block">  通常發(fā)生在快速上升至2500米以上后24-96小時。重要誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染,導致肺部積水。肺中的液體阻礙了有效的氧氣交換,血液中含氧量降低,從而引發(fā)全身組織缺氧,嚴重時因大腦缺氧導致逐漸神志不清、昏迷,甚至死亡。 </p><p class="ql-block"> 高原肺水腫主要癥狀為:開始像急性高原反應,運動能力下降,疲倦乏力,靜止休息也覺得呼吸困難,頭痛,胸悶,心慌,干咳;隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,口唇、顏面青紫,胸痛,難以平臥,不斷咳嗽,咳出稀薄的泡沫痰,開始為白色或淡黃色,后即變成粉紅色。如果將耳朵貼近患者胸壁,可聽到肺部水泡樣呼吸聲。病人會煩躁不安,嚴重者逐漸神志不清,如不采取措施,數(shù)小時內病人會昏迷、甚至死亡。</p> <p class="ql-block">  高原性腦水腫,多發(fā)生于急速上升至海拔4300米以上。</p><p class="ql-block"> 主要原因是:由于缺氧導致腦血流量增加,顱內壓升高和腦水腫,以及腦容積增加,造成腦組織受壓迫,腦細胞代謝障礙,功能紊亂,進而發(fā)生昏迷及死亡。</p><p class="ql-block"> 其特點是:多發(fā)在夜間,發(fā)病急;發(fā)病率低,但死亡率高。</p><p class="ql-block"> 高原腦水腫的主要癥狀有:初期表現(xiàn)神情恍惚,萎靡不振,疲倦乏力,行為協(xié)調能力下降(直觀識別:患者步履蹣跚,走路不直,有些醉酒癥狀;發(fā)展到一定程度,系鞋帶、拿放小物品都困難,不能用手指準確指點自己的五官位置);隨著病情發(fā)展,會劇烈頭痛,噴射狀嘔吐,反應遲鈍,失憶,嗜睡,漸漸神志模糊、昏迷,個別病人出現(xiàn)抽搐。嚴重昏迷者,多并發(fā)腦出血并危及生命。 </p><p class="ql-block"> 判斷腦水腫有一種有效方法:讓登山者沿著一條直線走5米,不能完成者極有可能是腦水腫。</p> <p class="ql-block">治療:</p><p class="ql-block"> 目前而言,對于這兩種病癥,最好的辦法就是快速降低海拔。海拔降低900米后,患者就能有明顯的好轉,但是要完全恢復還需要數(shù)天的時間,前提是已經降低到合理的海拔。如果能讓患者快速下降到海拔4000米以下,大部分人都會很快康復,如果能下降到3000米以下,效果會更好,因為這兩種病癥基本只發(fā)生在3000米以上的海拔(通常是4000米以上才有可能患上)。</p><p class="ql-block"> 有時候無法快速降低海拔,可以使用高壓氧艙,患者躺在里面,能夠得到類似低海拔氧氣濃度高的效果。</p><p class="ql-block">▼ 高壓氧艙,可以緩解腦水腫和肺水腫</p> <p class="ql-block">預防:</p><p class="ql-block"> 一般患上這兩種病癥,都是海拔上升過快(一天上升1000-1500米以上,并超過3000米海拔),并且在登山期間極為疲憊導致的。對于登山者而言,目前最好的辦法就是緩慢的上升海拔,比如先在3000米海拔呆2天的時間,就能極大的降低患上這兩種疾病的幾率。</p> <p class="ql-block">希望朋友們永遠都不會碰上這事</p><p class="ql-block">但畢竟在高原什么都有可能發(fā)生</p><p class="ql-block">還是記著這些</p><p class="ql-block">轉發(fā)給你身邊的朋友吧</p><p class="ql-block">讓他們都知道!</p>