<p class="ql-block">論壇導(dǎo)讀：一個(gè)世紀(jì)之前，當(dāng)西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叩開國(guó)門之際，中國(guó)尚沒(méi)有真正意義上的神經(jīng)科。此后百年間，一代代醫(yī)者篳路藍(lán)縷，從無(wú)到有，創(chuàng)建科室、編纂教材、開拓分支、融通中西，終于使中國(guó)神經(jīng)病學(xué)躋身世界醫(yī)學(xué)之林。百年征程，篳路藍(lán)縷；神經(jīng)病學(xué)專家們共同見證并塑造了中國(guó)神經(jīng)病學(xué)從誕生到蓬勃發(fā)展的偉大歷程。而這些大家所開創(chuàng)的事業(yè)，以及他們所踐行的科學(xué)精神與人文風(fēng)范，必將在一代代后輩醫(yī)生手中薪火相傳、生生不息。中國(guó)神經(jīng)病學(xué)的百年征程，是一部從無(wú)到有、從弱到強(qiáng)的奮斗史詩(shī)。以下杰出人物堪稱中國(guó)神經(jīng)病學(xué)史上一顆顆璀璨的星辰。</p> <p class="ql-block"><b>許英魁</b>，遼寧遼陽(yáng)人，臨床神經(jīng)精神病學(xué)家和神經(jīng)病理學(xué)家，被譽(yù)為中國(guó)臨床神經(jīng)病理學(xué)的奠基人。1934年，許英魁畢業(yè)于北平協(xié)和醫(yī)學(xué)院，獲美國(guó)紐約州立大學(xué)博士學(xué)位，畢業(yè)后即進(jìn)入?yún)f(xié)和醫(yī)院神經(jīng)精神科工作。1948年，許英魁成為國(guó)人第一屆神經(jīng)精神科主任，這是中國(guó)神經(jīng)病學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。</p><p class="ql-block">作為著名的神經(jīng)科醫(yī)生和神經(jīng)病理學(xué)家，許英魁教授始終將患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)病理變化有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，經(jīng)過(guò)深入分析和思考提出新的見解。他根據(jù)2例一氧化碳中毒后死亡患者的尸檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)其腦各部分均有病變，最突出的改變是皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫性脫髓鞘斑及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生，從而指出這種脫髓鞘病變可能為一氧化碳直接侵害或缺氧的結(jié)果。這一結(jié)論奠定了一氧化碳中毒后并發(fā)癥的病理基礎(chǔ)，有關(guān)論文發(fā)表于1938年世界著名的神經(jīng)科雜志 Brain 上，引起了國(guó)際上的高度關(guān)注，被許多國(guó)外教科書引用，成為一氧化碳中毒病理改變的經(jīng)典著作之一。</p><p class="ql-block">1949年5月，許英魁重返協(xié)和醫(yī)院主持神經(jīng)科工作。他致力于學(xué)科建設(shè)，使神經(jīng)科由復(fù)建時(shí)的3名醫(yī)師發(fā)展到18名醫(yī)師，他還參與主持了中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)精神科學(xué)會(huì)的組建和《中華神經(jīng)精神雜志》（現(xiàn)《中華神經(jīng)科雜志》）的創(chuàng)刊。許英魁教授為新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)事業(yè)的開創(chuàng)作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。</p> <p class="ql-block"><b>馮應(yīng)琨</b>（1908—1999）：中國(guó)臨床癲癇及腦電圖學(xué)的奠基人</p><p class="ql-block">馮應(yīng)琨教授1908年出生于羊城廣州，1928年考入北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)后留在北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科工作。他在協(xié)和老病歷中留下了大量署名“Y K Feng”的病歷，見證了一位神經(jīng)科醫(yī)生對(duì)臨床工作的熱愛。</p><p class="ql-block">1948年，馮應(yīng)琨動(dòng)用全部積蓄赴美學(xué)習(xí)工作，獲得所在醫(yī)院的充分認(rèn)可。然而，聽到新中國(guó)即將成立的消息，他毅然放棄優(yōu)越的工作和生活條件，歷經(jīng)輾轉(zhuǎn)于1949年10月2日回到北京，以最大的熱情投入到協(xié)和的復(fù)建工作中。更為傳奇的是，由于特殊家庭背景和突出的外事活動(dòng)能力，馮教授被中共中央統(tǒng)戰(zhàn)部賦予了特殊工作，多次冒著生命危險(xiǎn)赴香港開展工作，為國(guó)家立下赫赫功勛。“文革”期間屢經(jīng)磨難，但他憑借超然樂(lè)觀的人生態(tài)度堅(jiān)毅地挺了過(guò)來(lái)，終其一生從未向任何人透露過(guò)半句國(guó)家機(jī)密。</p><p class="ql-block">在學(xué)術(shù)上，馮應(yīng)琨教授是我國(guó)臨床癲癇及腦電圖學(xué)的奠基人，1955年引入我國(guó)第一臺(tái)腦電圖機(jī)。他創(chuàng)造性地利用針灸毫針進(jìn)行蝶骨電極腦電監(jiān)測(cè)，提高了診斷顳葉癲癇的陽(yáng)性率，不僅普及到全國(guó)，也讓歐美同行知道了中國(guó)有個(gè)“Y K Feng”。他發(fā)表了大量臨床病例報(bào)告，其中肝豆?fàn)詈俗冃浴喖毙杂不匀X炎、費(fèi)利德萊共濟(jì)失調(diào)等均為國(guó)內(nèi)首報(bào)。改革開放后，他先后推薦18人出國(guó)學(xué)習(xí)，他們回國(guó)后均成為相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人。1986年，78歲的馮應(yīng)琨終于如愿加入中國(guó)共產(chǎn)黨，宣讀入黨申請(qǐng)書時(shí)激動(dòng)得泣不成聲。他一生淡泊名利、待病人如親人的品格，堪稱醫(yī)者的楷模。</p> <p class="ql-block"><b>張沅昌</b>（1913—1980）：中國(guó)神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)的奠基人之一</p><p class="ql-block">張沅昌1913年出生于上海，1939年畢業(yè)于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院，是我國(guó)當(dāng)代杰出的神經(jīng)病學(xué)家，我國(guó)神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)的奠基人之一。1947年他考取公費(fèi)留學(xué)，赴倫敦大學(xué)Queen Square神經(jīng)病院和Maudsley精神病院深造，師從著名神經(jīng)病理學(xué)家J.G.Greenfield和W.Blackwood教授。</p><p class="ql-block">新中國(guó)誕生不久，張沅昌毅然歸國(guó)，于1950年7月回到上海，就任上海醫(yī)學(xué)院附屬紅十字會(huì)總院（今華山醫(yī)院）神經(jīng)精神科主任。他將分散在內(nèi)科各病室的神經(jīng)科病人調(diào)整集中，建成獨(dú)立的神經(jīng)科病房，同時(shí)在中山醫(yī)院建立了神經(jīng)科病房。他積極倡導(dǎo)開展腦瘤診治等神經(jīng)外科工作，在沈克非、史玉泉和榮獨(dú)山等教授的支持和協(xié)作下，中山醫(yī)院成功開展了當(dāng)時(shí)無(wú)人問(wèn)津的腦血管造影、開顱手術(shù)等，為上海醫(yī)學(xué)院創(chuàng)建神經(jīng)外科做了重要貢獻(xiàn)。在他的組織推動(dòng)下，神經(jīng)病理、神經(jīng)放射、臨床電生理等相關(guān)的神經(jīng)學(xué)科也逐步發(fā)展起來(lái)。</p><p class="ql-block">張沅昌隨身常帶一個(gè)小筆記本，凡遇診斷未明或有教益的病例就及時(shí)記錄下來(lái)隨訪觀察，直至手術(shù)或病理診斷結(jié)果明確。在沒(méi)有CT和MRI的年代，他僅憑臨床資料正確診斷出毛霉菌感染性血管炎，與尸檢結(jié)果完全一致。1960年，他主編出版的全國(guó)統(tǒng)編教材《神經(jīng)病學(xué)》開中國(guó)神經(jīng)病學(xué)教育之先河。他以嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的精神和高尚的醫(yī)德，培養(yǎng)了一代又一代神經(jīng)病學(xué)人才。</p> <p class="ql-block"><b>王忠誠(chéng)</b>（1925—2012）：中國(guó)神經(jīng)外科的開拓者</p><p class="ql-block">王忠誠(chéng)1925年出生于山東煙臺(tái)一個(gè)貧寒家庭，靠半工半讀成為全家唯一的大學(xué)生。1950年，他義無(wú)反顧地參加抗美援朝醫(yī)療隊(duì)，在鴨綠江邊看到一批批腦外傷的志愿軍戰(zhàn)士因無(wú)法得到救治而犧牲，心中深受觸動(dòng)，立志“如果有機(jī)會(huì)，我一定要學(xué)習(xí)神經(jīng)外科，把神經(jīng)外科搞起來(lái)”。</p><p class="ql-block">1952年，王忠誠(chéng)加入中國(guó)第一個(gè)腦系科，成為我國(guó)第一代為數(shù)不多的神經(jīng)外科醫(yī)生。當(dāng)時(shí)我國(guó)還在使用已被國(guó)外淘汰的氣腦造影技術(shù)，給病人帶來(lái)極大痛苦且有1%到3%的致死致殘風(fēng)險(xiǎn)。王忠誠(chéng)決心研發(fā)我國(guó)自己的腦血管造影技術(shù)，在沒(méi)有參考資料的情況下，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在停尸房對(duì)無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的尸體反復(fù)練習(xí)扎針。面對(duì)X光射線的巨大輻射，他們唯一的防輻射設(shè)備只有一條簡(jiǎn)陋的鉛圍裙。由于長(zhǎng)期暴露在X光射線下，王忠誠(chéng)血液中的白血球不足正常人的一半，患過(guò)八次肺炎，兩次險(xiǎn)些喪命。經(jīng)過(guò)十年努力，他積累了2500份寶貴的造影資料，1965年出版了中國(guó)第一部《腦血管造影術(shù)》專著，使中國(guó)神經(jīng)外科診斷技術(shù)同世界先進(jìn)水平縮短了整整30年的差距。</p><p class="ql-block">王忠誠(chéng)創(chuàng)建了北京市神經(jīng)外科研究所和北京天壇醫(yī)院，使之成為亞洲最大的神經(jīng)外科基地。他率先提出了“腦干和脊髓具有可塑性”的觀點(diǎn)，是世界上完成逾萬(wàn)例開顱手術(shù)的醫(yī)生。2009年，他獲得國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。</p> <p class="ql-block"><b>郭玉璞</b>（1928—2023）：神經(jīng)病理學(xué)的深耕者</p><p class="ql-block">郭玉璞1928年出生于吉林省九臺(tái)市，1952年畢業(yè)于長(zhǎng)春第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，隨即進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院工作，躬耕神經(jīng)病理學(xué)近七十載。從一個(gè)協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)病理學(xué)習(xí)班的旁聽生開始，他用熱忱和奉獻(xiàn)為我國(guó)神經(jīng)病理臨床與研究作出了大量開拓性的貢獻(xiàn)。</p><p class="ql-block">郭玉璞確診了國(guó)內(nèi)首個(gè)MELAS家系，完成了線粒體腦肌病系列研究，根據(jù)線粒體肌腦病臨床和病理結(jié)合影像學(xué)所見，提出皮層層狀壞變的特征。他在國(guó)內(nèi)率先完成一個(gè)家系家族性淀粉樣周圍神經(jīng)病臨床病理和分子生物基因檢測(cè)，證實(shí)基因突變與國(guó)外報(bào)告FAP I型一致。在腦血管病研究方面，他對(duì)缺血半暗帶、治療時(shí)間窗、溶栓治療等提出了重要建議。作為改革開放初期第一批出國(guó)深造并學(xué)成歸來(lái)的學(xué)者，他帶領(lǐng)協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)病理實(shí)驗(yàn)室取得了飛速發(fā)展，很多疾病的活檢和病理研究都是首開先河。他積極參加北京市神經(jīng)科臨床病理討論會(huì)，提供了大量典型及疑難罕見的病例，推動(dòng)了中國(guó)神經(jīng)病理知識(shí)和現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用和普及。他一生發(fā)表論文170余篇，曾獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。他踐行“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神，是老一輩協(xié)和人的杰出代表。</p> <p class="ql-block"><b>劉焯霖</b>（1929—2016）：中國(guó)神經(jīng)遺傳病學(xué)的奠基人</p><p class="ql-block">劉焯霖教授，廣東臺(tái)山人，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科教授，是我國(guó)神經(jīng)遺傳病學(xué)的奠基人和帶頭人，主編了我國(guó)首部《神經(jīng)遺傳病學(xué)》。因在帕金森病治療領(lǐng)域的卓越貢獻(xiàn)，他被譽(yù)為“帕金森斗士”，曾被中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組授予帕金森病終身成就獎(jiǎng)。</p><p class="ql-block">從上世紀(jì)80年代開始，劉焯霖重點(diǎn)研究神經(jīng)遺傳和帕金森病，曾任全國(guó)神經(jīng)遺傳學(xué)組組長(zhǎng)，對(duì)我國(guó)神經(jīng)遺傳研究的開展起著重要作用。他發(fā)表的“廣東省神經(jīng)遺傳病流行病學(xué)調(diào)查”一文的數(shù)據(jù)至今仍是該領(lǐng)域的權(quán)威資料，被廣泛引用。他先后在國(guó)外發(fā)表論文13篇，國(guó)內(nèi)發(fā)表論文332篇，獲得國(guó)家教委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技一等獎(jiǎng)和高教部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等科技成果獎(jiǎng)勵(lì)共17項(xiàng)。</p><p class="ql-block">“我所獲得的科研成果來(lái)源于病人，我必須無(wú)條件地為病人服務(wù)”——這是他半個(gè)世紀(jì)懸壺濟(jì)世的座右銘。他從醫(yī)60余年，為病人先后獻(xiàn)血近一萬(wàn)毫升，看病時(shí)常給加號(hào)診病從不計(jì)較下班時(shí)間，還利用業(yè)余時(shí)間前往病人家里看病，個(gè)別病人一隨訪便是四十多年，從不收取診金。80歲高齡時(shí)仍堅(jiān)持每周出三個(gè)半天的門診，其中一天還是周六，為的就是方便學(xué)生和上班不便的病人。</p> <p class="ql-block"><b>黃如訓(xùn)</b>（1935—2023）：中國(guó)腦血管病研究的開創(chuàng)者</p><p class="ql-block">黃如訓(xùn)教授1935年出生于福建漳平，1961年畢業(yè)于中山醫(yī)學(xué)院。他來(lái)自閩西一個(gè)貧農(nóng)家庭，兒時(shí)連書和筆都買不起，只能借同桌的課本學(xué)習(xí)，撿別人斷的鉛筆芯塞入細(xì)竹管寫字。正是這樣一位出身貧寒的學(xué)子，后來(lái)成為了我國(guó)神經(jīng)病學(xué)界舉足輕重的人物。</p><p class="ql-block">黃如訓(xùn)教授在全世界首創(chuàng)“易卒中型腎血管性高血壓大鼠模型”，改變了數(shù)十年來(lái)的研究誤區(qū)。之前的研究用正常動(dòng)物的血管來(lái)做研究，沒(méi)有形成病理模型，難以模擬臨床疾病。由此，他開創(chuàng)了國(guó)內(nèi)腦血管病研究的新道路。他率先于上世紀(jì)六七十年代進(jìn)行了視神經(jīng)脊髓炎譜系病的尸檢，研究發(fā)表在原中山醫(yī)科大學(xué)《新醫(yī)學(xué)》雜志，他的發(fā)現(xiàn)和對(duì)該病的闡述與20年后國(guó)際確認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)一致，被學(xué)界稱為該病在全世界的第一個(gè)發(fā)現(xiàn)者。他在國(guó)內(nèi)外首先報(bào)告“混合性卒中”。他的離世被同道稱為“中國(guó)神經(jīng)病學(xué)界的巨大損失”。黃如訓(xùn)“看病不要怕病，最重的病人更應(yīng)該看”的行醫(yī)理念，體現(xiàn)了一位神經(jīng)科醫(yī)生的大醫(yī)情懷。</p> <p class="ql-block"><b>結(jié)語(yǔ)</b></p><p class="ql-block">從許英魁教授在1938年將中國(guó)神經(jīng)病理學(xué)成果發(fā)表于世界頂尖學(xué)術(shù)期刊，到馮應(yīng)琨教授的蝶骨電極讓國(guó)際學(xué)界知道“中國(guó)有個(gè)YKFeng”；從王忠誠(chéng)用十年輻射損害換來(lái)中國(guó)神經(jīng)外科30年的跨越，到張沅昌在華山醫(yī)院創(chuàng)辦中國(guó)最早的神經(jīng)內(nèi)科病房；從劉焯霖為帕金森病患者奔走六十年、獻(xiàn)血一萬(wàn)毫升，到黃如訓(xùn)從山溝里的貧農(nóng)家庭走出來(lái)開創(chuàng)中國(guó)腦血管病研究的新紀(jì)元……這些大家雖然來(lái)自不同的年代、服務(wù)于不同的機(jī)構(gòu)、專注于不同的亞專業(yè)，但他們共同展現(xiàn)了同一種精神：那就是嚴(yán)謹(jǐn)求精的科學(xué)態(tài)度、大醫(yī)精誠(chéng)的人文情懷、為國(guó)奉獻(xiàn)的家國(guó)擔(dān)當(dāng)和薪火相傳的教育理念。</p><p class="ql-block">今天我們回望這些光輝的名字，不僅是為了銘記他們的功績(jī)，更是為了從中汲取前行的力量。在神經(jīng)科學(xué)日新月異的今天，前輩們篳路藍(lán)縷、開拓進(jìn)取的精神，依然是指引后來(lái)者不斷前行的燈塔。</p> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/VuDqcsOVzUubsgayzwlqtw" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有