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<h3>昨日病例:患者男性，74歲，多次言語(yǔ)不清、右側(cè)肢體無(wú)力入院。高血壓、糖尿病病史10余年，控制可</h3> <h3>2016年8月DWI示左額小腦梗死</h3> <h3>2017年4月DWI示左側(cè)額頂多發(fā)腦梗死，較8個(gè)月前加重</h3> <h3>間隔8個(gè)月左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度明顯加重，目前幾近閉塞</h3> <h3>高敏核磁進(jìn)一步評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)</h3> <h3>術(shù)前計(jì)劃做常規(guī)CEA，顯露頸動(dòng)脈后發(fā)現(xiàn)斑塊遠(yuǎn)端明顯變細(xì)，沒有準(zhǔn)備補(bǔ)片，遂改為外翻式CEA+頸動(dòng)脈竇重建，避免縫合后頸內(nèi)動(dòng)脈管腔狹窄及吻合口再狹窄</h3> <h3>剝離切除頸總、頸外動(dòng)脈內(nèi)斑塊</h3> <h3>吻合重建頸動(dòng)脈竇，無(wú)滲漏，形態(tài)滿意</h3> <h3>切除的兩部分斑塊</h3> <h3>切開斑塊可見局部出血壞死，潰瘍斑塊</h3> <h3>補(bǔ)充:術(shù)后復(fù)查CTA示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄管腔完全恢復(fù)，頸內(nèi)動(dòng)脈與頸總動(dòng)脈吻合口寬大通暢</h3> <h3>病人恢復(fù)良好，術(shù)后1周出院，合影留念</h3> <h3>重視腦梗死頸部血管檢查及復(fù)查非常重要，及早切除斑塊、規(guī)律用藥、健康生活方式才能更好保障病患的健康和生命。邢臺(tái)三院專業(yè)團(tuán)隊(duì)可以靈活運(yùn)用多種手術(shù)方式處理頸動(dòng)脈狹窄。</h3>