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醫(yī)者存仁 以身弘毅 師者楷模 學(xué)者風(fēng)范

老溫

<div style="text-align: center;"><h1><b>醫(yī)者存仁 以身弘毅 師者楷模 學(xué)者風(fēng)范</b></h1><h3><b>--記恩師張存泓教授二三事</b></h3></div><br><br> 在如今人海如潮的華西醫(yī)院門(mén)診部,還活躍著一位年過(guò)八十,滿(mǎn)頭白發(fā),面容慈祥的內(nèi)分泌科“名老專(zhuān)家”,他就是華西醫(yī)院內(nèi)分泌科的張存泓教授。一位病人在網(wǎng)上如此評(píng)價(jià)道:“1,張醫(yī)生處處為病人作想,有很好的醫(yī)德。2,醫(yī)術(shù)精湛。3,對(duì)病人的態(tài)度很好像對(duì)家人一樣“。這的確是廣大病人對(duì)張存泓老師最精準(zhǔn)的評(píng)語(yǔ)。<br><br> 張存泓教授是我國(guó)內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)界的一位元老,是華西醫(yī)院(原四川醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)內(nèi)分泌科的三位學(xué)術(shù)奠基人之一。我非常榮幸,考上當(dāng)年華西醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科的研究生生,有幸成為恩師張存泓教授門(mén)下最早的弟子,能夠最早接受到他的手把手培訓(xùn),也更多地沐浴到了他的關(guān)愛(ài)。<br><br> 張老師于1957年畢業(yè)于上海第二醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院),是中國(guó)最著名、最頂尖,也是中國(guó)歷史最為悠久的醫(yī)科院校之一(其前身是建校比華西大學(xué)醫(yī)學(xué)院更早的上海圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院等名校改組而成)。 畢業(yè)后即分配至四川醫(yī)學(xué)院從事醫(yī)療教學(xué)科研工作至今。<br><br> <div style="text-align: center;">張老師正和他指導(dǎo)的研究生在討論論文答辯的安排。</div> 說(shuō)到恩師,張老師是當(dāng)年極力支持收錄我進(jìn)入內(nèi)分泌領(lǐng)域的人。1978年,萬(wàn)物復(fù)蘇,國(guó)家開(kāi)始招收文革后的首研究生。我當(dāng)時(shí)尚在公社醫(yī)院做穿鞋醫(yī)生。得此消息,要跳出農(nóng)門(mén),必須加緊復(fù)習(xí)趕考。原基礎(chǔ)課生理系主任柴慧霞老師對(duì)我關(guān)愛(ài)有加,給我送來(lái)不少剛現(xiàn)世不久,以前教科書(shū)上還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展資料和英文教材。<br><br> 正好后來(lái)內(nèi)分泌科的研究生考題上就有類(lèi)似一題(大約占五分之一考分的疑難題):簡(jiǎn)述下丘腦-垂體-腎上腺軸心在內(nèi)分泌疾病中的作用。這是當(dāng)年最新潮的進(jìn)展,生理學(xué),內(nèi)科學(xué)上都還沒(méi)有列入,答題也無(wú)限制,可深可淺,正好檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)新知識(shí)的理解。我按照柴老師資料上的內(nèi)容,對(duì)此題用圖解和中英文描述做了詳細(xì)解答。據(jù)說(shuō)出題的人正是張存泓老師,因?yàn)樗且恢睆牟婚g斷地緊跟學(xué)術(shù)前沿的學(xué)者。他正是想用此題的最新進(jìn)展來(lái)考驗(yàn)考生的學(xué)習(xí)態(tài)度。<br><br> 當(dāng)時(shí)據(jù)說(shuō)科里對(duì)我的錄取存在一些爭(zhēng)議,張老師是同意錄取最堅(jiān)定的支持者。后來(lái)進(jìn)入內(nèi)科學(xué)習(xí)后,一位華西老醫(yī)生告訴我,張老師當(dāng)時(shí)拿著我的考卷在內(nèi)科大樓里到處跑,連喊:“不得了,農(nóng)村醫(yī)生都知道世界最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展,這就是我們一定要錄取的新學(xué)生!必須錄取!”當(dāng)時(shí)報(bào)考內(nèi)分泌的考生有幾十個(gè),也包括分配在城市里大醫(yī)院的我以前的同學(xué),作為農(nóng)村考生,在坐滿(mǎn)考生的考場(chǎng)上我魂都嚇掉了。最后我終于得以錄取,估計(jì)被錄取的兩人都是此題的幸運(yùn)回答者。<br><br> 張老師畢業(yè)于醫(yī)學(xué)名校,在校期間就是上二醫(yī)的高材生,不過(guò)在反右整風(fēng)的極左思潮下,學(xué)業(yè)的好壞往往是思想好壞的反面鑒定指標(biāo)。記得我初中時(shí)曾考過(guò)一次期末考試年級(jí)第一的好成績(jī),當(dāng)年的期末評(píng)語(yǔ)上就得了一條:“希望以后能進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)目的”。張老師估計(jì)是因成績(jī)太好被整肅到了西南邊疆的成都(成都?xì)v來(lái)是上海流放的目的地)。其中一條驗(yàn)證指標(biāo)是,和川醫(yī)不少好學(xué)生被分到甘阿涼一樣,當(dāng)時(shí)外校分配來(lái)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生大多成了后來(lái)川醫(yī)附院的棟梁之材,不能說(shuō)當(dāng)時(shí)川醫(yī)的教學(xué)質(zhì)量大大低于外校吧?<br><br>  <br>  <br><br> <div style="text-align: center;">美國(guó)土倫大學(xué)醫(yī)學(xué)院授予張老師的內(nèi)分泌與代謝疾病亞專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)優(yōu)秀訪問(wèn)學(xué)者證書(shū)</div> 進(jìn)入川醫(yī)后,張老師很快成了川醫(yī)內(nèi)分泌教研組的骨干和內(nèi)分泌元老梁藎忠老師的得力助手。張老師勤學(xué)好思,嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),溫厚謙和,求真務(wù)實(shí),關(guān)愛(ài)學(xué)生,體貼病人,很快成了科里教學(xué),科研,醫(yī)療的頂梁柱。在四川醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作后不久,張存泓老師就因表現(xiàn)突出即就任了醫(yī)院的新中國(guó)第一屆住院總醫(yī)生。據(jù)原內(nèi)科老主任回憶,“張老總”是他任主任以來(lái)最放心的住院總醫(yī)生。張老師也一直是深受病人和醫(yī)學(xué)生喜好的好醫(yī)生,好老師。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生行醫(yī)還大多是“隔著口袋買(mǎi)貓”一種行道,現(xiàn)今的先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)還基本沒(méi)有,堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),仔細(xì)的臨床觀察與邏輯的醫(yī)學(xué)思維是正確診斷的必要基礎(chǔ)。張老師扎實(shí)的醫(yī)學(xué)根底和認(rèn)真的治學(xué)態(tài)度使他在醫(yī)療實(shí)踐中受益匪淺,也常給病人帶來(lái)精準(zhǔn)有效的治療。<br><br>  在川醫(yī)附院作住院醫(yī)生期,張老師曾參加過(guò)一個(gè)由外院名老專(zhuān)家權(quán)威參加的一位疑似“柯興氏綜合癥”病人的聯(lián)合會(huì)診。多位醫(yī)學(xué)權(quán)威都判定此病人體征符合典型的“柯興氏綜合癥”的體征表現(xiàn),可以考慮為“柯興氏綜合癥”而建議泌尿外科會(huì)診或手術(shù)探查。但張老師注意到此病人除有較典型的“柯興氏綜合癥”體征外,她還有較突出的頸靜脈怒張,感覺(jué)應(yīng)該首先排除上腔靜脈綜合癥的可能,而兩者的治療方向完全不同。經(jīng)其他科會(huì)診后,此病人果然是一位起病較緩的上腔靜脈阻塞綜合癥,而多位醫(yī)學(xué)權(quán)威都判定的所謂典型的“柯興氏綜合癥”病體征,只是該病造成的疑似表現(xiàn)。張老師正確的診斷為病人帶來(lái)了及時(shí)的正確治療,會(huì)診醫(yī)生們都為張老師的仔細(xì)觀察和邏輯分析表示了贊賞。<br><br> <div style="text-align: center;">張老師在美國(guó)學(xué)習(xí)時(shí)在美國(guó)國(guó)會(huì)山門(mén)前的留影</div> 人們常說(shuō),“經(jīng)師易求,人師難得”,張老師一直將“傳道授業(yè)”作為師者可以為師的基本條件,但他更清楚地意識(shí)到傳道授業(yè)的精湛不能僅僅是停留在“經(jīng)師”的層次上,而學(xué)生和社會(huì)更需要的是“人師”。所以,他時(shí)常告誡學(xué)生,醫(yī)學(xué)上要志存高遠(yuǎn),篤學(xué)不倦,學(xué)業(yè)上不能停滯不前,但更要做一個(gè)誠(chéng)實(shí)、正直、品德高尚醫(yī)生。在對(duì)醫(yī)學(xué)生、研究生的教學(xué)過(guò)程中,他堅(jiān)持認(rèn)真細(xì)致,扎實(shí)示范;在對(duì)病人的態(tài)度上他更堅(jiān)持要仁心待人,將心比心。在目前華西醫(yī)院門(mén)診病人的醫(yī)療網(wǎng)評(píng)中,張老師一直是好評(píng)最多的醫(yī)生之一,他熱情友善的診病態(tài)度和認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)療實(shí)踐的確是所有后輩醫(yī)生們學(xué)習(xí)的楷模。<br><br>  我進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)后,作為扎實(shí)的專(zhuān)科培訓(xùn),首先是要學(xué)習(xí)收集病案資料,撰寫(xiě)病案分析,書(shū)寫(xiě)外文醫(yī)學(xué)的進(jìn)展綜述等去送雜志發(fā)表。張老師和梁老師親自和我們一起去病案室抽取資料,分別在不同內(nèi)容各自負(fù)責(zé)一篇綜述文章的撰寫(xiě)。從資料分析,內(nèi)容編輯,經(jīng)驗(yàn)總結(jié),都一一示范,逐條修改,對(duì)我們的學(xué)習(xí)進(jìn)步幫助極大。記得張老師指導(dǎo)的是“高滲性非酮性糖尿病昏迷”。這兩篇文章也是我在醫(yī)學(xué)雜志最早發(fā)表的的醫(yī)學(xué)文章。 此間還翻譯編撰了不少內(nèi)分泌病的綜述性文章在“國(guó)外醫(yī)學(xué)”雜志上發(fā)表,也編寫(xiě)了更多的臨床醫(yī)學(xué)文章,大多在國(guó)內(nèi)省內(nèi)的醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。 <div style="text-align: center;">張老師的上海圣約翰中學(xué)畢業(yè)證書(shū)</div> 張老師的外語(yǔ)水平很高。改革開(kāi)放后國(guó)家組織高校教師出國(guó)學(xué)習(xí)進(jìn)修。張老師是首批人選之一。記得當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)普遍英語(yǔ)水平不高,出國(guó)人員都要預(yù)先進(jìn)行英語(yǔ)考核和培訓(xùn),不少人因無(wú)法語(yǔ)言過(guò)關(guān)被迫中止出行。張老師是在錦江賓館由國(guó)內(nèi)的外語(yǔ)和外籍教師考核。結(jié)果一開(kāi)口,考官就打住了?!澳阍谀睦飳W(xué)的?你的英文沒(méi)有任何問(wèn)題呀?”張老師回答:這都是我中學(xué)的英語(yǔ)水平了,當(dāng)時(shí)在上海就讀的圣約翰中學(xué)是英文教學(xué)的。結(jié)果張老師順利去了美國(guó)新奧爾良的土倫大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修一年,同期參與學(xué)校教學(xué)和指導(dǎo)下的臨床診治工作,獲得土倫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一致好評(píng)并授以學(xué)校外籍講師證書(shū)。 <div style="text-align: center;">在擔(dān)任華西醫(yī)科大學(xué)教務(wù)長(zhǎng)期間張老師(前左2)參與主持的中美文化教育講習(xí)班留影</div> <p class="ql-block">張老師任華西教務(wù)長(zhǎng)期間,正值改革開(kāi)放是中國(guó)走向世界的開(kāi)始。華西醫(yī)科大學(xué)決定開(kāi)辦解放后的第一次全英語(yǔ)教學(xué)的80級(jí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)班。張老師對(duì)此極為重視。認(rèn)真安排他們的每一節(jié)課都有英語(yǔ)較好的華西老教授和名醫(yī)們帶習(xí)。他們的臨床教學(xué)更安排了由美國(guó)著名哈佛醫(yī)學(xué)院畢業(yè)并任美國(guó)排名前10名的德州貝勒醫(yī)學(xué)院的剛退休并來(lái)華西兼職的貝勒醫(yī)學(xué)院內(nèi)科主任布朗醫(yī)生帶習(xí)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這批英語(yǔ)班學(xué)生后來(lái)大多數(shù)都得到機(jī)會(huì)出國(guó)深造,他們中約有三分之一現(xiàn)在正在美國(guó)行醫(yī),面對(duì)美國(guó)繁復(fù)而艱巨的醫(yī)生資格考試過(guò)程,相信他們一定比其他中國(guó)醫(yī)科畢業(yè)生要輕松得多,因?yàn)樗麄兪艿搅撕兔绹?guó)醫(yī)學(xué)生幾乎一樣的培訓(xùn),他們是華西最受關(guān)注的教育計(jì)劃培養(yǎng)并由美國(guó)名牌醫(yī)科大學(xué)的杰出醫(yī)學(xué)帶頭人布朗醫(yī)生培訓(xùn)過(guò)的學(xué)生。不論這批學(xué)生后來(lái)在中國(guó)或者美國(guó)服務(wù)病人,他們都是華西的光榮,他們都是病人的救星。張老師的關(guān)愛(ài)及美國(guó)名醫(yī)布朗醫(yī)生教學(xué),是他們醫(yī)學(xué)教育成功的關(guān)鍵。 </p> <p class="ql-block">這是華西首屆80級(jí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)班與他們的臨床教學(xué)帶習(xí)老師布朗醫(yī)生的合影。站在布朗醫(yī)生左邊的就是華西負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)班教育計(jì)劃的負(fù)責(zé)人及華西教務(wù)長(zhǎng)張存泓老師(左),右邊是內(nèi)科副主任李秀鈞老師(右),和心臟科羅學(xué)琚老師(右2)。</p> 后來(lái)我因得到機(jī)會(huì)出國(guó)學(xué)習(xí),失去了更多向張老師學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。聽(tīng)說(shuō)張存泓老師先后擔(dān)任華西醫(yī)院大內(nèi)科副主任以及內(nèi)分泌科主任。從1986年開(kāi)始至退休一直擔(dān)任華西醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處副處長(zhǎng)兼世界銀行貸款辦主任。1994年退休后接受返聘,長(zhǎng)期作為名老專(zhuān)家,在門(mén)診和病房為廣大內(nèi)分泌代謝病患者服務(wù)。1985-1994年張老師還擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)成都分會(huì)副主任,1990年后擔(dān)任過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川省內(nèi)分泌專(zhuān)委會(huì)副主任委員。2010年獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川省內(nèi)分泌學(xué)會(huì)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)證書(shū)。<br><br>  張老師曾撰寫(xiě)過(guò)不少有關(guān)糖尿病、甲狀腺疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、高泌乳素血癥、多毛癥等論文,主編及參編內(nèi)分泌及內(nèi)科專(zhuān)業(yè)書(shū)籍7部;張老師還主編了《世界銀行貸款在醫(yī)科院??平萄蓄I(lǐng)域中使用情況及成效》中英文各一冊(cè),并上交世界銀行及衛(wèi)生部保存。<br><br> 張老師出身譽(yù)滿(mǎn)江南的上海名醫(yī)世家。上海歷史博物館和上海人民美術(shù)出版社2007年曾出版紀(jì)念張存泓老師家庭的“海上名醫(yī)”大幅畫(huà)冊(cè)。張老師自幼接受中國(guó)古老文化道德的熏陶,琴棋書(shū)畫(huà),都是愛(ài)好。他寫(xiě)得一手好書(shū)法,曾應(yīng)約為不少機(jī)構(gòu)題字,但從不張揚(yáng)。得知我正在學(xué)習(xí)國(guó)畫(huà),立即拿出名貴宣紙相贈(zèng),以資鼓勵(lì)。<br> 上海人民美術(shù)出版社出版的記述張老師家庭 名醫(yī)世家的“海上名醫(yī)”大型畫(huà)冊(cè)。書(shū)中的多數(shù)文件實(shí)物已被上海博物館收藏。 張老師生性淡泊名利,溫厚謙和,其仁愛(ài)之心,從不吝嗇,對(duì)名利地位,從無(wú)爭(zhēng)斗嗜好。張老師平易近人,待所有人如家人。他談吐幽默,舉止儒雅,很受學(xué)生,病人和醫(yī)學(xué)同道的歡迎。他看過(guò)的病人的感謝網(wǎng)評(píng),不計(jì)其數(shù),大多贊譽(yù)他的德藝雙馨,既醫(yī)療精湛,又有急病人所急,視病人如親人的仁愛(ài)之心。他經(jīng)常延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間,不看完病人,絕不下班,他的病例書(shū)寫(xiě),認(rèn)真細(xì)致,字跡清秀,我看到過(guò)一張他開(kāi)出的化驗(yàn)單簽字,工整秀美。我說(shuō):張老師真是認(rèn)真的醫(yī)生。他說(shuō):“你啥時(shí)看見(jiàn)過(guò)我不認(rèn)真過(guò)?病人是人,而且是有病的人,更不能大意”。他曾鄙視過(guò)華西醫(yī)院的一位“兩字”醫(yī)生。病人千里迢迢,來(lái)華西看病,病例上只有兩字:甲亢。他認(rèn)為,這是對(duì)病人健康的極不負(fù)責(zé)。<br><br>  不久前仙逝的百歲知名文人楊絳先生曾這樣定義她自己的人生:“人生最曼妙的風(fēng)景,竟是內(nèi)心的淡定與從容。” 楊絳先生以?xún)?nèi)心的淡定來(lái)評(píng)價(jià)和贊頌了自己顛簸不定的人生。張老師的經(jīng)歷也不盡順利,他既是一個(gè)誨人不倦的老師,他也是一個(gè)救人苦難的醫(yī)者,他展示于眾的從容淡定的品德、精湛求真的醫(yī)術(shù)和仁愛(ài)體貼的魅力正是他給自己繪制的一幅美妙的風(fēng)景。<br><br><br>