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破裂頸內(nèi)微小動(dòng)脈瘤一例

玉溪市人民醫(yī)院神外一王和平

<h3>頭痛兩天,加重10小時(shí)入住的農(nóng)民大姐</h3> <h3>急診CTA示動(dòng)脈瘤</h3> <h3>急診DSA同CTA,大小2.03x2.09mm,不排除BBA。</h3> <h3>考慮要植入支架,故動(dòng)脈瘤微導(dǎo)管塑形,以保持穩(wěn)定,防止支架微導(dǎo)管與其&quot;打架&quot;,扯出動(dòng)脈瘤腔!經(jīng)三次反復(fù)塑形,終于進(jìn)入瘤腔并保持穩(wěn)定!</h3> <h3>動(dòng)脈瘤微導(dǎo)管在血管里的形態(tài)</h3> <h3>半釋放支架,填入2x6mm的圈一枚!尾端阻力相當(dāng)大!內(nèi)心十分忐忑,怕擠破高度懷疑的BBA</h3> <h3>瘤頸處推密支架,兩種考慮:1.怕是BBA,瘤頸處致密,以減少血流;2.推擠縮短支架,防其過(guò)彎!</h3> <h3>完工后造影!瘤腔基本不顯影!</h3> <h3>最后的造影!</h3> <h3>吃線時(shí)間32分鐘不到!感謝介入室李國(guó)會(huì)技師、黃玉護(hù)師;感謝麻醉師吳飛虎、李丹;感謝我科規(guī)培醫(yī)師胡超剛共同完成手術(shù)!</h3>