手術(shù)室物品清點及消毒隔離制度，你了解了嗎？

急診科

<h1>為手術(shù)醫(yī)務(wù)人員提供手術(shù)物品清點的操作規(guī)范,以防止物品遺留,保障手術(shù)患者的安全。手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范。那么手術(shù)室物品清點及消毒隔離應(yīng)該注意哪些事情呢？今天和大家分享... ...</h1> <h1>手術(shù)室物品 清點查對制度 1</h1><h1>所有手術(shù)均應(yīng)清點物品，并記錄。清點時機：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前，體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料（包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條）、縫針、手術(shù)刀、針頭；血管吻合術(shù)應(yīng)增點血管針、血管夾。 2 清點時兩人必須確實看清物品（實物），唱點。如有疑點應(yīng)馬上重點，應(yīng)特別注意刀片、螺釘、螺帽，及各種進腔物品的完整性。 3 手術(shù)臺上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用，掉落臺下的物品應(yīng)及時撿起，放在固定的地方，不可在手術(shù)未完成前移出。包括切下來的組織。 4 使用清點過的物品如發(fā)現(xiàn)異常（重疊、少帶、物品不完整），應(yīng)立即通報及時處理。紗布不得隨意剪開，物品剪下來的殘端不得留在臺上，應(yīng)立即棄去。 5 手術(shù)過程中增減物品要及時清點并準(zhǔn)確記錄。 6 清點物品時，發(fā)生意見分歧應(yīng)立即請示由上級做出決定。 7 帶新護士上臺時，必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點核對。新護士單獨上臺時，巡回護士負(fù)全部責(zé)任。 8 術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等，器械護士要提示醫(yī)師共同記住。 9 縫針用后及時別在針板上或放在針盒內(nèi)，斷針要保存完整，正使用的針不應(yīng)離開持針器，掉在地上的縫針由巡回護士放入消毒盤內(nèi)，手術(shù)結(jié)束后交由器械械護士帶出手術(shù)間處理。 10 一例手術(shù)兩次清點物品時要求：雙切口手術(shù)，一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點，做另一側(cè)重新清點。但前一側(cè)用的紗布、紗墊要包好放于手術(shù)間內(nèi)，待手術(shù)全部結(jié)束后再處理。</h1> <h1>手術(shù)室消毒 隔離制度 1 必須分清非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、無菌區(qū)。 2 手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。 3 對感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。 4 手術(shù)室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。 5 巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。 6 各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。 7 工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測。 8 經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復(fù)消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應(yīng)重新滅菌。九、每月對各項滅菌項目進行細(xì)菌監(jiān)測，每月對工作人員作細(xì)菌培養(yǎng)，并做好記錄。 9 用紫外線殺菌燈消毒時，應(yīng)有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。 10 手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200個／m3。</h1>