<h3>近期世界著名減重外科雜志OBESITY SURGERY發(fā)表了我們“伴有肯尼迪病肥胖患者減重手術”的學術論文。</h3> <h3>肯尼迪病,又稱為KD,是一種非常罕見的遺傳性疾病。據(jù)資料統(tǒng)計,每10萬人中可能會有一個,中國大約有2萬左右KD病人。這種病主要表現(xiàn)為緩慢進展的肌肉無力和萎縮。KD病很罕見,而得了這種病,同時有別的病需要做手術的資料更少。至今還沒見到伴有肯尼迪病的肥胖患者做減重手術的報道。 </h3><h3></h3> <h3>最近上海東方醫(yī)院糖尿病與減重外科朱江帆教授門診來了一位特殊的患者。40多歲的肥胖患者張先生,同時伴有糖尿病、高血壓和嚴重的睡眠呼吸暫停,晚上都要用呼吸機才能睡好覺。更重要的是,幾年前張先生還被確診為患有肯尼迪病,影響到下肢肌力。稍事活動會趕到腿酸、無力。<h3></h3></h3> <h3>肯尼迪病對手術的影響主要在于可能存在的咽喉部肌肉萎縮帶來的麻醉風險。由于這種病十分罕見,對于保證麻醉和手術安全,大家都沒有很多經(jīng)驗。查遍了文獻也很少有這方面的資料。而做減重手術對治療張先生的糖尿病、睡眠呼吸暫停又非常重要,體重下降后下肢負擔減輕,也會使他活動更加方便,生活質量有所提高。<h3></h3></h3> <h3>針對張先生的情況,醫(yī)院組織了多學科討論。大家翻閱了大量文獻,客觀評估了張先生的病情,詳細討論了手術、麻醉可能存在的風險和應對措施,充分考慮了多種預案。在做好充分準備的前提下,張先生減重手術順利完成。術后短短幾天,體重下降十余斤,血壓已經(jīng)正常,血糖顯著下降,睡覺鼾聲顯著減輕。</h3> <h3>減重手術后1年來院復查。體重下降24公斤,血壓、血糖均恢復正常。張先生這次手術成功,他的糖尿病、高血壓和睡眠呼吸暫停病得到顯著改善,生活質量得到提高。同時也說明KD OK!只要做好術前評估和充分準備,伴有KD的減重手術是完全可行的。</h3>