<h3> 57歲女性患者，因"反復(fù)上腹部疼痛2個(gè)月，皮膚、鞏膜黃染2天"入院。我科診斷為"尾葉膽管多發(fā)性結(jié)石，膽汁性肝硬化"，患者于2004年在某縣醫(yī)院因肝內(nèi)膽管結(jié)石行肝左外葉切除手術(shù)，于2015年因肝內(nèi)外膽管結(jié)石復(fù)發(fā)于廣州某全國(guó)著名三甲醫(yī)院行肝右后葉切除手術(shù)。</h3><h3> 經(jīng)完善相關(guān)檢查，根據(jù)病史并結(jié)合影像學(xué)資料綜合分析，患者短時(shí)間內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)，與左尾葉開(kāi)口狹窄存在相關(guān)性，如果僅行膽總管切開(kāi)取石，結(jié)石復(fù)發(fā)可能性大。于近日由彭靖主任主刀，術(shù)中膽道探查證實(shí)左尾葉膽管開(kāi)口狹窄，膽道鏡無(wú)法取盡結(jié)石，遂決定行左尾葉切除。</h3> <h3>術(shù)前CT</h3> <h3>尾葉動(dòng)脈的游離，結(jié)扎</h3> <h3>左尾葉門(mén)靜脈分支的游離以及顯露</h3> <h3>第三肝門(mén)（肝短靜脈的游離與顯露）</h3> <h3>切割吻合尾葉靜脈，離斷肝臟</h3> <h3>尾葉切除后下腔靜脈的全程顯露</h3> <h3>本次手術(shù)的切口與之前兩次常規(guī)手術(shù)切口的對(duì)比</h3> <h3>術(shù)后CT顯示結(jié)石已全部消失</h3>