<h3>嬰兒在空間中移動的能力,會隨著抗的地心引力能力的出現(xiàn)而慢慢產生。
<br></h3><h3>所以移動能力(Locomotion)的發(fā)展并非獨立于穩(wěn)定度,而是以穩(wěn)定度為基礎。嬰兒在需要穩(wěn)定度的活動都精熟后,才能在空間中自由的活動。
而爬行是嬰兒第一個目定性的移動性的移動。
在俯臥位上的移動運動模式可分為腹爬、四爬、和高爬三種。
<br></h3><h3>根據運動方向又將腹爬分為三種:
★以腹部為中心只是向左、右側轉換身體朝向的方式。
★向后方行進的退行方式。
★向前方行進的腹爬方式。<br></h3> <h3> 根據四肢活動的組合又將向前方行進的方式分為三種:
★單肘行進型。
★左右上、下肢進行相同活動的左右對稱型(Homologuspattern)。
★對角在線的上、下肢向同一方向活動的左右交叉型(Crossed-diagonal Pattern)。
在移動于四爬移動之前的左右對稱型腹爬之中,雖然可成為四點支持位,但在前進過程中仍然是腹部著床。
而且進行這種類型腹爬初期,常可見到只能在四點支持位上進行軀干的前后活動,而難以向前進。
四點支持位上的左右對稱型移動,稱為Bunnyhopping。
俯臥位(Prone)的爬行運動發(fā)育順序基本上是從向后退行開始的,其后進行腹爬,然后是四爬、高爬。
根據根據發(fā)展進程將爬行分為以下不同的分類:<br></h3> <h3>●腹爬運動模式(Crawling):</h3><h3><span style="line-height: 1.8;">(</span><span style="line-height: 1.8;">1)尺護爬行模式:</span>
</h3><h3><span style="line-height: 1.8;">是小兒腹爬運動初期出現(xiàn)的一種爬行運動模式。</span>
</h3><h3><br></h3><h3>爬行時是以兩側上、下肢或同時屈曲,或同時伸展地驅動身體前進的運動方式,即在爬行時首先是上肢屈曲、伸展,然后兩下肢屈曲、伸展,用這樣的活動方式牽拉身體,使其一屈一伸地前進。
這一運動模式借助于被稱作尺護的昆蟲的移動方式而命名,大約出現(xiàn)在正常小兒的6~7個月時。
這一運動模式與仰臥位元元的向后退行模式相同,但是,腹爬運動中的表現(xiàn)與在仰臥位向后退行中的表現(xiàn)不相同。
向后退行運動中是以肩的單純屈曲的一種運動模式為主,而腹爬運動中則表現(xiàn)為上、下肢的屈曲、伸展兩種運動模式。
(2)單肘爬行模式:
是用一側的肩屈曲、伸展運動的形式和同側的下肢的運動而進行的前進運動,即所謂的單肘爬行前進運動模式。
這種爬行方式是“同側性肢體的、左右非對稱的運動模式(omolateralpattern)”,具體地說是同側的上、下肢一邊進行交替的伸展、屈曲運動一邊移動的左右非對稱的運動模式,即在移動運動中當左上、下肢的屈曲時,右上、下肢伸展,其左上、下肢伸展時右上、下肢屈曲。這里所說的上肢屈曲也可以理解為是由于肩的屈曲而使上肢向頭的上方(前方)方向活動。
(3)應用對側上、下肢進行的爬行模式:
爬行中只用同一側的上肢和對側的下肢的屈曲、伸展運動來驅動身體前進的活動方式。
(4)兩上肢交替運動、兩下肢同時向前邁出的爬行運動模式:
爬行中兩側上肢進行交替地向前伸出運動,兩下肢則見不到交替運動,而是用同時向前邁出的運動方式。
(5)混合型的腹爬運動模式:
腹爬運動不符合上述的任何一種運動模式,是一種難以形容的腹爬運動模式。上述的5位元元種爬行運動模式均為非典型的、未成熟的爬行運動模式。
(6)四肢交叉、對角線的爬行運動模式:
爬行方式是“對側上、下肢的交叉的、對角線的運動模式(Cross-diagonalpattern)”:此模式是腹爬移動的成熟形式。
即在小兒爬行時,當頭部和胸部向順時針方向(向右)回轉時,則左上肢屈曲,右上肢伸展,繼而左下肢伸展,右下肢屈曲,與此同時骨盆向逆時針方向回轉的運動模式。這種模式是左右非對稱的運動形式,而且,軀干的上部和下部的回轉方向相反,運動中同一側的上肢和下肢或接近或遠離,而在對角在線的上、下肢則是在進行同一方向的活動。
以動作作比喻,馬和狗等動物在緩慢地移動時就會表現(xiàn)為對側上、下肢的交替運動行式,而在快走的時候則表現(xiàn)為相同肢體的左右對稱運動形式。在人類,這種對稱上、下肢的運動形式可于新生兒在水中游泳見到,可見新生兒的神經系統(tǒng)已經有相當的發(fā)育。 <br></h3> <h3>●四爬運動(Creeping):
<br></h3><h3>當小兒發(fā)育至可用兩手和兩膝支撐的四點支持位時,首先是用髖關節(jié)的外旋、外展的方法保持較大的基底支持面積,然后會在此體位上前后搖動身體,為身體的移動做準備。
至9~10個月時在此體位上的平衡和軀干回旋開始出現(xiàn)后,髖關節(jié)的外展、外旋減輕,兩膝靠近,基底支持面積縮小,于是小兒就可以開始進行四爬運動,正常的四爬運動也是“對側上、下肢的交叉的、對角線的運動模式”。
<br></h3><h3>●高爬運動(Bear Walking):
是用兩手掌和兩膝支持身體,肩與臀抬至空間,用兩手掌和兩膝支持身體,肩與臀抬至空間,用手和膝蓋進行 “對側上,下肢的交叉,對角線的爬行模式”。高爬運動出現(xiàn)時間大約在小兒的11個月時,這種爬行模式只在部分小兒出現(xiàn),而且即使出現(xiàn),持續(xù)的時間也不長。<br></h3> <h3>●爬行的發(fā)展
腹爬運動部分在正常小兒一般是7~9個月出現(xiàn),上述的6種腹爬方式因為在小兒的發(fā)育過程中持續(xù)的時間較短,或者在有些小兒根本不出現(xiàn),所以難以指出確切的時間規(guī)律。上述的腹爬形式都是正常嬰兒可能出現(xiàn)的,千萬不要認為是異?,F(xiàn)象。大多數小兒的俯臥位(Prone)運動發(fā)育是依照上述背爬-腹爬-四爬-高爬的順序,但是也有一部分小兒于此發(fā)育順序不同,可能有的小兒未出現(xiàn)背爬既開始出現(xiàn)腹爬,也可能有的小兒在腹爬運動階段,未經過上述的腹爬模式中的四爬或高爬等爬行模式、直接就開始了交叉、對角線的腹爬移動。<br></h3>