<h3>糖尿病的表現(xiàn)之一就是血糖升高，而每個時間段的血糖監(jiān)測值代表各個不同階段血糖控制情況，便于糖友及時了解身體狀況。也是為指導(dǎo)糖友合理飲食、運動及調(diào)整用藥提供科學依據(jù)，是糖尿病治療的一個重要組成部分。 </h3><h3><h3></h3></h3> <strong>首先，我們了解一下15個重要點的血糖數(shù)值：</strong><br><br><strong>1、血糖<1.5mmol/L</strong> 多數(shù)糖尿病患者會出現(xiàn)低血糖昏迷，在這種情況下因為無法保持清醒，所以無法自救，如果沒有其他人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，或者現(xiàn)場補充升糖片可樂等含糖食物，后果會很嚴重。<strong>所以容易低血糖的糖尿病患者如果獨自出門，除了需要攜帶補充糖分用的糖果點心等等</strong>，在外衣口袋里準備一張紙，告訴前來救你的人，你是一名糖尿病患者，你有可能發(fā)生了低血糖，你需要如何救助。<strong>（示例）</strong><br><br><h3></h3> <br><br><strong>2、1.5<血糖<3(2.8)mmol/L</strong> 3的后面加一個括號2.8，代表有不同的標準，在這里同時列出來。這個血糖值范圍屬于低血糖，有部分糖尿病患者神志會出現(xiàn)異常，有的表現(xiàn)為神志模糊，有的人會暴躁，因人而異。這時應(yīng)該盡快補充糖分，如果已經(jīng)出現(xiàn)無力、說不出話來的情形，應(yīng)該設(shè)法求救，<strong>再次強調(diào)一下隨身攜帶糖果、點心、升糖片等食物的重要性——關(guān)鍵時刻是用來救命的。</strong><strong> </strong><div><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>3、血糖<3(2.8)mmol/L</strong>這個血糖值關(guān)鍵點是低血糖的診斷標準，在這種情況下，體內(nèi)交感神經(jīng)會開始興奮，出現(xiàn)低血糖的癥狀，<strong>如</strong><strong>出汗、心慌</strong><strong>等現(xiàn)象。</strong>但需要注意的是，有些糖尿病患者不會出現(xiàn)明顯的低血糖癥狀，這時就要特別注意:<strong>不要因為沒有癥狀就掉以輕心，該補充糖分就要補充糖分。</strong> </h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>4、血糖3.9mmol/L</strong> 這個值，是一個健康人空腹狀態(tài)下正常血糖的下限，通常這個空腹是指睡一晚早上起床后沒有吃東西的情況。也就是說，比這個值更低的，就屬于血糖異常的范圍了。在這個血糖值下，身體負責升糖的激素，比如胰高糖素，糖皮質(zhì)激素就開始分泌，身體出現(xiàn)自動反應(yīng)，要開始升糖了。 很多糖尿病患者凌晨3點左右出現(xiàn)血糖低于3.9mmol/L之后，早上起來的空腹血糖往往比較高，這種現(xiàn)象有個名字，叫做蘇木杰（somogyi)效應(yīng)，跟身體的自動反應(yīng)（程序）有關(guān)系。</h3><h3><br></h3><h3> <strong>5、血糖4.0mmol/L</strong> 這是在空腹狀態(tài)下，控制血糖比較理想的下限值，也就是說，再往下低，就屬于控制得過低了。在這個血糖值下，身體里的胰島素會停止分泌，這就相當于發(fā)出了一個信號：停！別再降糖了，該考慮升糖了。</h3><h3><br></h3><h3> <strong>6、血糖6.1mmol/L</strong> 這是健康人在空腹狀態(tài)下，正常血糖值的上限。也就是說，空腹血糖高于這個值的，就不屬于正常血糖了。 </h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>7、6.1<血糖<7mmol/L</strong> 這個血糖范圍介于健康人和糖尿病診斷標準之間，屬于空腹血糖調(diào)節(jié)受損。<strong>測出血糖值在這個范圍的，屬于糖尿病早期，依然是可以逆轉(zhuǎn)的。</strong><strong>這是一個重要的轉(zhuǎn)折點，如果抓住機會，就有可能遠離糖尿病。</strong><strong>可是，在現(xiàn)實生活里，會經(jīng)常有人意識不到或者抓不住這個寶貴的機會。</strong>如果多一些人，多一些聲音去宣傳和教育，或者我們能夠在這個（懸崖）上挽救很多人。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>8、血糖≥7.0mmol/L</strong> 如果非同日空腹血糖重復(fù)出現(xiàn)兩次以上，就會有人殘酷地通知你：<strong>這是糖尿病！</strong>這往往意味著戰(zhàn)斗號角從此吹響。</h3><h3><br></h3><h3> <strong>9、血糖7.8mmol/L</strong> 餐后2小時血糖的上限，高于這個值，血糖就不正常了。</h3><h3><br></h3><h3> <strong>10、血糖8.9mmol/L</strong> 健康人的正常腎糖閥，超過這個值就會有尿糖出現(xiàn)，但不同個體（妊娠等）也存在有差異。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>11、7.8<血糖<11.1mmol/L</strong> 餐后2小時血糖在這個血糖值范圍為糖尿病早期，屬于糖耐量減低的范圍。<strong>12、血糖≥11.1mmol/L</strong> 重復(fù)兩次在餐后或者口服葡萄糖實驗（OGTT）中測出血糖值高于11.1mmol/L的，可以確診為糖尿病。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>13、血糖<strong>></strong>13.9mmol/L</strong> 體內(nèi)的脂肪開始分解，產(chǎn)出少量酮體。這個值主要用于臨床參考：通常用這個值來決定，臨床輸液治療時，用氯化鈉還是葡萄糖。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>14、血糖>16.7mmol/L</strong> 血糖值在這個范圍，說明體內(nèi)胰島素的作用已經(jīng)微乎其微，血糖幾乎不能被細胞吸收利用。雖然血液里的糖分很多，但是由于缺乏胰島素這個打開細胞大門的（鑰匙），身體的細胞無法吸收利用。這就會讓身體錯誤地認為：體內(nèi)開始鬧饑荒了！于是開始大量分解體內(nèi)脂肪，釋放血糖，同時產(chǎn)生大量酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒的危險，<strong>這個時候，有的糖尿病患者會出現(xiàn)--身體明顯消瘦，</strong><strong>吃飯多，喝水多，小便多--糖尿?。ㄈ嘁簧伲?lt;/strong><strong>的典型癥狀。</strong> </h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>15、血糖值>33.3mmol/L</strong><strong> </strong>這是個非常危險的血糖值范圍，因為體內(nèi)細胞已經(jīng)處于高滲狀態(tài)，身體細胞處于這個狀態(tài)時，會出現(xiàn)脫水和神經(jīng)系統(tǒng)異常，有高滲昏迷的危險，很多血糖儀此時屏幕上顯示的是一個（high）。一旦發(fā)現(xiàn)血糖儀顯示這個英文單詞，首先檢查血糖儀是否出現(xiàn)故障，如果儀器正常的同時感覺身體不適，應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。 </h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>二、血糖要經(jīng)常監(jiān)測，各點血糖監(jiān)測意義？</strong></h3><br></div> <h3>各時段血糖監(jiān)測的意義:</h3><h3><br></h3><h3> <strong>1，監(jiān)測空腹和餐前血糖有利于發(fā)現(xiàn)低血糖；</strong>嚴格的講，空腹血糖是指隔夜禁食8～12小時之后于次日早餐前所測的血糖<strong>（通常不超過早餐8點）。</strong><br><br> <strong>測空腹的意義：</strong> </h3><h3><br></h3><h3>（1）可以體現(xiàn)胰島β細胞的殘存功能控制夜間基礎(chǔ)血糖和凌晨升高血糖的能力；</h3><h3><br></h3><h3>（2）可以反映頭一天晚間用藥能否有效控制整個夜間乃至次日清晨的血糖，它受到黎明現(xiàn)象與蘇木杰反應(yīng)的干擾； </h3><h3><br></h3><h3>（3）空腹血糖也是診斷糖尿病的指標之一。 </h3><h3><br></h3><h3>2，監(jiān)測三餐后2小時血糖則能較好地反映進食及降糖藥物是否合適； </h3><h3><br></h3><h3>3，監(jiān)測睡前血糖可指導(dǎo)加餐（睡前血糖小于5.6mmol/L，需要加餐），防止夜間低血糖；</h3><h3><br></h3><h3> 4，監(jiān)測凌晨2-3時的血糖，有助于發(fā)現(xiàn)夜間低血糖，明確空腹高血糖的原因。 </h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>三、什么樣才算控制好血糖？</strong><br><br> <strong>1、無低血糖事件：</strong> </h3><h3>對于糖尿病人來說，低血糖就是當血糖低于3.9mmol/L，根據(jù)最新2型糖尿病防治指南，血糖最好不要低于4.4mmol/L。 很多人都知道高血糖的危害，卻不知道低血糖比高血糖可怕的多。因為高血糖的危害可能患病3-5年，甚至10-15年才出現(xiàn)，而低血糖的危害則是以分、秒計算。它的危害對于1型糖尿病來說，至少4%是死于低血糖；而2型糖尿病低血糖會誘發(fā)糖尿病心腦血管疾病、神經(jīng)病變、眼底病變、腎臟病變、昏迷和死亡。同時還會影響到日常生活、學習和就業(yè)。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>2、平均血糖滿意</strong> 光看平時監(jiān)測的血糖還不夠，還必須看一段時間的平均水平。很多人都知道，糖化血紅蛋白（Hba1c）能反映2-3個月的血糖平均水平。它不受數(shù)日進餐與運動的影響，與糖尿病并發(fā)癥關(guān)系好于單次血糖測定。</h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>3、血糖波動不大</strong> 血糖波動比高血糖更可怕，因為它同時具有高血糖和低血糖的危害，雙重應(yīng)激會導(dǎo)致早餐后血壓波動，加劇氧化應(yīng)激，損傷內(nèi)皮細胞，促進大血管及微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 記得郭教授說：<strong>“沒有血糖監(jiān)測引領(lǐng)的治療，必然是盲目的治療。因為不充分的監(jiān)測，往往會誤導(dǎo)我們的治療?！?lt;/strong></h3><h3><strong><br></strong></h3><h3><strong>四、自我監(jiān)測的注意事項：</strong></h3><h3><br></h3><h3> 1、正確使用血糖儀。曾經(jīng)有人說，不正確的血糖數(shù)據(jù)大多都是因為操作失誤，比如忘記調(diào)碼，洗手沒等水干，擠壓手指等等； </h3><h3><br></h3><h3>2、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測血糖并解讀血糖；</h3><h3><br></h3><h3>3、應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療計劃。當血糖長期不達標的時候，應(yīng)該告訴醫(yī)生，<strong>調(diào)整治療方案，不要一個方案用幾年，也不要血糖異常完全不管，</strong><strong>當然，自己調(diào)整用藥方案也是不可取的；</strong> <br></h3><h3><br></h3><h3>4、記錄血糖監(jiān)測結(jié)果，同時注意記錄可能導(dǎo)致血糖升高或降低的事件； </h3><h3><br></h3><h3>5、每次就診時攜帶血糖記錄冊。</h3>