<h3> 在學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中存在一些情緒和行為問(wèn)題的兒童。這些兒童既沒(méi)有智力障礙，也沒(méi)有精神失常的問(wèn)題，但是他們所表現(xiàn)的行為與社會(huì)要求相違背，因此不能適應(yīng)正常的社會(huì)生活和要求。這篇文章將從<font color="#167efb">孤獨(dú)癥兒童</font>、<font color="#167efb">多動(dòng)癥兒童</font>、<font color="#167efb">情緒行為障礙兒童</font>的主要表現(xiàn)進(jìn)行介紹。</h3> <h1><b style="color: rgb(237, 35, 8);">孤獨(dú)癥兒童</b></h1><h3><br /></h3><h3>孤獨(dú)癥也稱(chēng)自閉癥，是一種較嚴(yán)重的發(fā)育性障礙。1943年，美國(guó)心理學(xué)家李?yuàn)W·坎納首次采用"自閉癥"來(lái)描述有極度退縮行為，對(duì)他人漠不關(guān)心的病癥。</h3><h3><br /></h3><h3><b>1.社會(huì)交往障礙</b></h3><h3>這是孤獨(dú)者兒童的核心特征之一，具體表現(xiàn)為：對(duì)人缺乏興趣，不能與他人建立關(guān)系。</h3><h3><br /></h3><h3><b>2.缺乏交匯性注意</b></h3><h3>所謂交匯性注意是指對(duì)周?chē)?、物、事注意的協(xié)調(diào)分配，即調(diào)整注視點(diǎn)以與他人一起將注意力匯聚在同一注意對(duì)象上從而共享周?chē)畔ⅲ_(dá)到交流目的。</h3><h3><br /></h3><h3><b>3.言語(yǔ)發(fā)育遲緩</b></h3><h3>孤獨(dú)癥兒童的言語(yǔ)發(fā)展在早期明顯落后于同齡正常兒童。在嬰幼兒階段常無(wú)牙牙學(xué)語(yǔ)，也對(duì)周?chē)曇魺o(wú)反應(yīng)。</h3><h3><br /></h3><h3><b>4.言語(yǔ)溝通障礙</b></h3><h3>孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言理解能力較差，即使口語(yǔ)發(fā)展到一定水平，也很難變化和組織語(yǔ)言。非語(yǔ)言溝通能力也缺乏，如極少用恰當(dāng)?shù)氖謩?shì)和身體動(dòng)作表達(dá)自己，也很難理解他人的肢體語(yǔ)言。</h3><h3><br /></h3><h3><b>5.語(yǔ)言表達(dá)怪異</b></h3><h3>孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言表達(dá)往往出現(xiàn)較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤、代詞錯(cuò)用、重復(fù)語(yǔ)言、刻板語(yǔ)言以及別人無(wú)法理解的自發(fā)語(yǔ)言。當(dāng)別人問(wèn)其問(wèn)題時(shí)，他們總是重復(fù)別人的問(wèn)題，而不去回答。</h3><h3><br /></h3><h3><b>6.刻板性行為</b></h3><h3>刻板性行為又是孤獨(dú)者兒童的又一核心特征，他們經(jīng)常重復(fù)玩一件玩具或做一件事，不厭其煩。例如：不停的開(kāi)關(guān)燈，將紙撕成碎片，擺動(dòng)身體，繞圈跑。他們這些活動(dòng)不具有任何想象力和創(chuàng)造力。此外，孤獨(dú)癥兒童經(jīng)常伴隨有破壞性行為，如把玩具亂丟亂甩，似乎借此發(fā)泄心中的"憤怒"。</h3><h3><br /></h3><h3><b>7.拒絕變化</b></h3><h3>孤獨(dú)癥兒童拒絕日常生活秩序和環(huán)境的變化，喜歡一切保持原樣，如東西必須放在原位、按照固定的行為模式行動(dòng)。一旦發(fā)生變化，就會(huì)抵制或勃然大怒，以極其強(qiáng)烈的情感反應(yīng)抵抗這些變化。</h3><h3><br /></h3><h3><b>8.超常的記憶力</b></h3><h3>孤獨(dú)癥兒童在早期常常表現(xiàn)出"超常"的機(jī)械記憶能力。比如：能夠背誦很多唐詩(shī)宋詞，擅長(zhǎng)記憶乘法口訣等。但總體來(lái)講，這些對(duì)他們毫無(wú)用處，因?yàn)樗麄兒茈y理解其中的意義。</h3> <h3><span style="color: rgb(22, 126, 251);">除此之外，我們還可以通過(guò)<b>醫(yī)學(xué)檢查</b>、<b>量表評(píng)定</b>、<b>調(diào)查與行為觀察</b>三個(gè)方面對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行了解。</span></h3> <h1><font color="#ed2308"><b>多動(dòng)癥兒童</b></font></h1> <h1><span style="font-size: 16px;">多動(dòng)癥也稱(chēng)"多動(dòng)綜合征"、"輕微腦功能失調(diào)""注意力缺陷"等。</span><br /></h1><h3><br /></h3><h3><b>1.注意力集中困難</b></h3><h3>注意力渙散，無(wú)法較長(zhǎng)時(shí)間集中于制定目標(biāo)是這類(lèi)兒童的突出特點(diǎn)。他們很容易受到環(huán)境影響而分心。表現(xiàn)在行動(dòng)上，就是飄忽不定，東張西望，小動(dòng)作很多，做事虎頭蛇尾，丟三落四等。</h3><h3><br /></h3><h3><b>2.精力過(guò)剩</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童似乎有用不完的精力，走路常以跑代走，喜歡翻箱倒柜，拆卸玩具，打逗他人，或突然大喊大叫，拍桌子或弄出其他聲響。吃飯時(shí)不能安靜地坐在飯桌旁等等。</h3><h3><br /></h3><h3><b>3.行為沖動(dòng)</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童經(jīng)常行動(dòng)先于思維，行動(dòng)不計(jì)后果。游戲中很難等待，無(wú)危險(xiǎn)意識(shí)，表現(xiàn)出比同齡人大膽，如不顧馬路上汽車(chē)，從較危險(xiǎn)的高處跳下。</h3><h3><br /></h3><h3><b>4.情緒不穩(wěn)定</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童不但行動(dòng)飄忽不定，而且情緒也變化無(wú)常，遇到不順意的事就大哭大鬧，片刻之間又由陰轉(zhuǎn)晴，興奮不已。興奮時(shí)也難以自制。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>5.學(xué)習(xí)困難</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童由于注意力缺陷，必然帶來(lái)學(xué)習(xí)上的困難。有的多動(dòng)癥兒童同時(shí)伴隨有視-聽(tīng)、視-動(dòng)障礙，還會(huì)產(chǎn)生閱讀、書(shū)寫(xiě)、計(jì)算等困難。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>6.不良行為傾向</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童身上存在著各種各樣的不良行為傾向，如打架、頂嘴、不服從管教、任性、橫行霸道、破壞紀(jì)律等。這些行為并非兒童自己所能控制，所以不能歸結(jié)為品德問(wèn)題，但如果不及時(shí)教育，日后則會(huì)引發(fā)品行問(wèn)題。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>7.協(xié)調(diào)動(dòng)作缺陷</b></h3><h3>多動(dòng)癥兒童并不會(huì)因?yàn)槠浠顒?dòng)過(guò)度而變得行動(dòng)靈活，相反，不少多動(dòng)癥兒童的四肢協(xié)調(diào)性較差，容易摔倒，在舞蹈、體操、跳繩、跑步中不如正常兒童。</h3> <h3><span style="color: rgb(22, 126, 251);">多動(dòng)癥兒童的鑒別主要以行為為指標(biāo)。1987年，美國(guó)精神病協(xié)會(huì)制定了多動(dòng)癥兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)，從"注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)"等方面來(lái)鑒別多動(dòng)癥兒童。<b>對(duì)多動(dòng)癥兒童的判斷要非常慎重，不可輕易就給活潑好動(dòng)的兒童貼上"多動(dòng)癥"的標(biāo)簽。</b></span></h3> <h1><font color="#ed2308"><b>情緒行為障礙兒童</b></font></h1> <h1><span style="font-size: 16px;">情緒障礙和行為障礙雖然是不同的范疇，但常常被看作是有因果聯(lián)系的行為特征。情緒障礙是行為異常的內(nèi)在原因，行為異常則是長(zhǎng)期持久的情緒障礙的外在結(jié)果。</span><br /></h1><h3><br /></h3><h3><b>1.攻擊性行為</b></h3><h3>有攻擊性行為問(wèn)題的兒童，攻擊性行為多發(fā)且攻擊方式激烈，往往不顧行為后果。攻擊性行為常表現(xiàn)為遭受挫折時(shí)顯得焦躁不安，采取打人、咬人、抓人、踢人、奪取別人東西等方式。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>2.恐懼情緒</b></h3><h3>恐懼情緒在兒童中很常見(jiàn)。兒童的恐懼情緒表現(xiàn)在多個(gè)方面，如面對(duì)事物的恐懼，像怕動(dòng)物，怕火，怕水，怕聲音，怕黑暗；也可以表現(xiàn)為對(duì)人的恐懼，如怕陌生人，怕故事里的人物。還表現(xiàn)為在對(duì)抽象概念的恐懼，如怕丟失，怕死，怕鬼等。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>3.嫉妒行為</b></h3><h3>學(xué)前兒童認(rèn)知能力有所提高，要求獨(dú)立的意識(shí)逐漸增強(qiáng)，因此大多爭(zhēng)強(qiáng)好勝，希望比別人強(qiáng)。這種好勝心如果繼續(xù)不正常發(fā)展，會(huì)引發(fā)兒童的嫉妒行為。表現(xiàn)為對(duì)比自己強(qiáng)的人采取敵視態(tài)度；破壞那些經(jīng)常受老師表?yè)P(yáng)的兒童的東西；情緒不穩(wěn)定，當(dāng)情緒極度不穩(wěn)定時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象；極度反抗，處處與別人作對(duì)，人間關(guān)系困難。</h3><h3><b><br /></b></h3><h3><b>4.退縮行為</b></h3><h3>退縮行為多發(fā)生在性格比較內(nèi)向的兒童身上。這類(lèi)兒童比一般兒童"乖"的多，往往很安靜，喜歡獨(dú)處。在集體活動(dòng)中，這些兒童不敢說(shuō)話，缺乏表現(xiàn)欲。當(dāng)別人問(wèn)話時(shí)，他會(huì)表現(xiàn)出很多緊張的動(dòng)作，如咬手指，口吃等。逃避公共場(chǎng)合，遠(yuǎn)離眾人，缺乏自信。退縮行為進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)導(dǎo)致兒童的交往障礙。</h3><h3><br /></h3> <h3><span style="color: rgb(22, 126, 251);">總之，在學(xué)前教育階段兒童的情緒行為障礙是多種多樣的。列舉幾種常見(jiàn)問(wèn)題，以便家長(zhǎng)和幼兒教育工作者能夠了解，并能特別關(guān)注這類(lèi)兒童。</span></h3> <h3>電話：0371-60653751 </h3><h3> 0371-60653752</h3><h3>地址：鄭州市中原區(qū)建設(shè)西路一五三中心醫(yī)院小兒康復(fù)科</h3><h3><br /></h3><h3>點(diǎn)擊下圖識(shí)別二維碼 </h3><h3>關(guān)注一五三中心醫(yī)院小兒康復(fù)科</h3>